就诊经验

2019-10-26 17:59:11
男 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：疱疹
病情描述：男，56岁。10.22-23日出现高烧38-39度，服用退烧片和正柴胡，未好转。10.24日于当地医院就诊，血液指标如图1，未加药，高烧37.5-38.5。10.25日胸透数据正常（如图2）但左侧腰部出现两处<...
2019-10-26 18:41:42
求问医生连续高烧不退是否与疱疹相关，是否需要考虑别的因素呀？
2019-10-26 19:35:51
你好，你这个疱疹是否在医院诊断为带状疱疹？这一侧的皮肤是否有阵发性的疼痛，而且这个疼痛的性质，是像针刺或者是火苗烫这种比较尖锐的疼痛？

你的检查结果里面，白细胞和中性粒细胞正常，没有细菌感染的明显指标，胸片也没有看到异常。除了你说有咳嗽之外。身体其他地方有没有什么异常？比方说皮肤的外伤或者是以前有慢性咽炎，慢性的支气管肺炎这些问题。
2019-10-26 21:06:05
抱歉才看到消息。这个疱疹当地医院只是模糊的解释为病毒性疱疹，这一侧皮肤没有疼痛感，但是会有稍许瘙痒，用手触碰时会疼。身体因为发烧而出现头疼头晕，四肢乏力等状况，其余都正常。另外，患者****一年前腿部出现被水泥墙蹭伤的情况，陆续涂抹过曲咪新乳膏，现已好转，状况如图。
图片因涉及用户隐私无法显示
另外，我看到指标上单核细胞比率比正常高50%，不知道会不会和细菌感染相关呀？
腿部蹭伤这个部位和现在的情况毫无关系，皮肤已经好了，上面只是留下一些色素和轻微的局部增生。单核细胞数升高和细菌感染没关，细菌感染会引起白细胞和中性粒细胞升高。

你这个表现确实要考虑带状疱疹，一般的带状疱疹是不会有全身症状的，非常罕见，因为这个病毒只是感染了单侧的一支神经，在这个神经支配区域的皮肤上会出现小水泡，这是典型表现，会有刺痛感，但是几乎不会引起发烧。

目前发烧也不是太高，属于低烧，可以过几天再到医院复查一下血常规以及降钙素和C反应蛋白，这三个是关于感染的一个指标提示。
**** 就是说一般带状疱疹不会发烧，那不晓得可不可以咨询您一下一般什么部位或者说什么类型的问题才会引发反复发烧的现象呀？
血常规降钙素以及C反应蛋白的数据我会尽快拿到的，届时可能还要麻烦您呀，叨扰了。
2019-10-27 07:48:10
发烧原因就相当多了，这个是没法列出来的，就像腹泻、腹痛一样，只是一个单纯表现，背后原因相当多。发烧最常见原因就是感染，其次免疫性疾病，还有肿瘤性疾病都会引起。而每一类疾病里面有很多病，所以这个没法一概而论，只能有相应的临床表现，有相应的临床指针，还有实验检查才能判断是哪一个方向。
2019-10-27 09:17:31
明白，万分感谢医生详尽的回答。
患者从昨晚开始没有再发烧了，会后续跟进观察的，再次感谢您！
2019-10-27 12:51:09
不客气，如果后面不再发烧就算了，可能是个应急反应。后续如果还有什么疑问再向我咨询吧
好滴明白啦，谢谢您呀！

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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