• 2019-11-05 21:14:57

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:慢性乙肝
    病情描述:卢教授,你好,首先感谢你上次2017年末详细的解答,目前我本人各方面的指标还算正常,还是小三阳,dna低于检测值,肝功能正常。由于最近网上看到有关新药TAF的报道,可改善肾功能与骨骼,由于我一直使用
  • 陈先生您好!TAF确实在改善肾功能方面有益处,TDF有可能有潜在肾毒性,2者还是有区别的
  • 卢教授,我现在还在使用拉米夫定,是该换药吗?
  • 温州118医院还没有TAF,其他医院还没去问
  • 这样看来,TDF不用了,网上说ETV效果不错,副作用也小,现在可能要在ETV与TAF之间做个选择,以你的建议,是否直接用TAF比较好?
  • TAF还不知道哪里有买,要不再去温州一医去看下
  • 可以考虑换,如果换可以考虑换TAF
  • 好的,多谢卢教授,我还不知道去哪里能买到TAF,我周五去温州医学院附属第一医院问问,多谢🙏
  • 2019-11-05 22:58:37
    您先走温州咨询,上海有的,不过医院没有进
  • 2019-11-06 06:57:10
    好的,多谢卢教授,早安!
  • 2019-11-06 08:00:35
    别客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,我是母婴小三阳。从没吃过药,从2015年至今,每年体检肝功都正常,每年B超除了一直有的肝囊肿和钙化灶也没其他。(附图2022年今年肝功和B超) 去年我查的DNA是1.02的三次方,今年DNA是1.32的二次方。为保险期间我今年还做了三次肝弹。 第一次是早上完全空腹做的,但是是普通B超做的;第二次是十二点吃了午饭下午三点半做的;第三次是今天九点半吃了早饭,午饭没吃,下午二点半做的。 我想问下三次结果怎么差那么多,特别是今天6.1和上次9.1那次。第一次有两个数值我应该看哪个? 按照目前三次结果我到底有没有肝纤维化?需不需要抗病毒治疗?因为担心一旦吃药就停不下来。 最后上次9.1时医生已经开了药,我还没吃,如果艾米不吃那个中药按照今天结果需要吃吗?如果不吃肝脏会自己变软吗? 谢谢!

项晓刚副主任医师

感染科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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目前你的肝功能正常,e抗原阴性慢乙肝,病毒复制不活跃,肝弹性检测还是空腹结果最可靠,跟操作者也有一定关系,尽量在同一医疗机构检查,乙肝随访一般三个月到半年复查一次,肝弹性半年复查一次即可,你目前的情况可以继续随访,但如果激进点开始抗病毒治疗也是可以的
这是今天的检查结果,胆红素、脾、DNA均不正常,要紧么。20年前得过慢乙肝,请问这是复发了么?怎么办呢?

陈重副主任医师

肝炎门诊 南京鼓楼医院

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转氨酶正常,黄疸有点高,病毒DNA132也是高的,腹部彩超结果除了脂肪肝,脾脏也大,说明你过去乙肝不算稳定吧?
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