• 2019-02-19 18:17:08

    女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺乳头状癌
    病情描述:孙医生,您好。我母亲,今年56周岁,三高,15年4月肾结石...
  • 2019-02-19 18:45:19
  • 2019-02-19 20:19:44
    甲状腺癌,颈部淋巴结有转移,脉管有侵犯,中期,疗效很好,基本上不影响寿命。不可以做同位素治疗(必须把双侧甲状腺全部切除才能做)。吃药随访即可,把TSH(促甲状腺激素)尽量控制在小于0.5。
  • tsh控制就是定期查血?
  • 饮食上有的盐一点也不能吃嘛?
  • 用药就是优甲乐每天1粒?这两天还要来医院复查嘛?
  • tsh控制就是定期查甲状腺功能(验血)。可以吃有盐,问题不大。优甲乐先吃一粒,三月后第一次复查。
  • 优甲乐服药注意事项:
    1.尽量从正规医院购买优甲乐,优甲乐的存放:25℃以下冷藏。
    2.早上空腹****吃药后一小时再吃早饭或其他药物。特殊药物:优甲乐应在服用消胆胺和考来替泊前4-5h 前服用;优甲乐应在服用胃黏膜保护剂硫糖铝、抗酸药氢氧化铝、钙片前至少 2h 服用;优甲乐应在服用H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂前至少 4h 服用。
    3.早餐清淡,尽量不要吃豆制品或奶制品(包括牛奶,豆浆,葡萄柚,浓咖啡和高纤维食物)。
    4.注意控制体重增加(适当减肥)。
    5.注意适当补钙(可以买钙尔奇D,晚饭后服用一粒)。
    6.注意有无心脏不适(包括心动过速心悸,早博)。
    7.每年复查一次胸片或胸部CT平扫。
  • 嗯嗯,谢谢孙医生耐心解答
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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孙主任,您好。 3年前患乳腺癌,化疗后,现在内分泌治疗,服用他莫昔芬。 最近一次的检查,甲功有两项指标高。 双侧甲状腺有结节,结节已经有3年了。 请教: 1、现在需要服用优甲乐吗?或者过3个月再复查? 2,如用药,优甲乐和他莫昔芬不会互相影响疗效吧? 3、听说桥本病伴结节,恶变的可能大,我又有过乳腺癌,比较担心。我现在需要处理这两个结节吗?还是说随访?多久查一次? 4、这两个血液指标,会不会是乳腺癌复发转移引起的?

孙团起副主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

咨询医生
桥本甲状腺炎伴甲状腺结节肿,良性,暂不考虑手术,半年后复查(超声和甲状腺功能全套)。注意低碘饮食,紫菜、虾皮、海带、鸡精不要吃,海鲜适当少吃。建议吃无碘盐。
甲状腺癌,1月初查出来的。已在肿瘤医院做了穿刺,想咨询以下问题: 1.您看了B超和穿刺结果,建议手术治疗还是可以再观察? 2.您预计这个是恶性还是良性? 3.B超显示的部位,我是疤痕体质,可以颈部留疤小一些吗?或者您建议腔镜吗? 4.手术会对喉返神经和旁腺有影响吗? 4.住院多少天?预计费用是多少? 5..手术后会有什么禁忌?或者后遗症? 6. 现在如果确定手术,什么时候可以做?可以直接跟您微医预约手术时间吗?

孙团起副主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

咨询医生
基本上确诊双侧甲状腺乳头状癌,肿块偏大,贴近气管,建议手术治疗,不适合随访观察。
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