2019-03-30 15:52:30
男 46~60岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:高血压
病情描述:
高血压
喝了四年降压药,四五个月前开始低压正常,高压偏高了。...
现在低压70到80 高压现在150到160。原来低压也是70到80,高压130到140
原来喝的是氨氯地平和国产
缬沙坦
,三个月前换成了进口缬沙坦和富马酸喝了一个月依然不管用,之后又把这四种药同时都喝了还是降不下来。
现在又换成了:
硝苯地平控释片
(拜新同)和
富马酸比索洛尔片
喝了一个多星期还是没有撒效果,不知道下步要如何服药了
2019-03-30 16:55:32
如果无低钾、
痛风
,可加用
缬沙坦
/
氢氯噻嗪片
1片看看,与拜新同、比索洛尔联用,观察1-2周看看。
为什么低压正常,高压下不下来呢
体检显示左心室高电压这个和
高血压
有关系吗
2019-03-30 19:55:29
可能与
动脉硬化
有关,不排除合并有
主动脉瓣关闭不全
、甲亢、
贫血
等原因使压差增大。左室高电压有血压高所致。
那我下一步应该如何治疗和检查呢
2019-03-31 13:59:26
可查下血常规、肝肾功能电解质血脂血糖、甲功三项、心脏超声,心电图。
2019-03-31 14:54:58
这些检查都做了,前几个月高压控制不住,就做了全面体检。
只有两个问题,一个就是左心室高电压,一个是
乙肝
,乙肝这个是老毛病了,几十年了
除了这两个其他都没问题
2019-03-31 15:29:15
那就可能是
动脉硬化
所致,暂观察
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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周子华
主任医师
心血管内科 华中科技大学附属协和医院西院
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医生家父查出患有冠心病 但本身除了偶尔心悸,并无其他感觉,本身糖尿病 高血压 2月内有过脑梗史,请问针对这张报告 是否需要支架 有听说病人没感觉不舒服可以不用支架 只用药物保守治疗?
陆浩
副主任医师
心内科 复旦大学附属中山医院
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从造影的结果看应该还是需要去处理的,因为左主干是很严重的,狭窄前降支的近端也是很严重的狭窄,但是从你造影的情况看,我建议还是外科搭桥,可能效果会更好
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