• 2019-04-16 19:15:22
    女 37岁
    患病时长:半年
    三个月内去过医院
    疾病确诊:甲状腺癌根治手术
  • 女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺癌根治手术
    病情描述:孙医生,您好!我两个月前在外院做了甲状腺全切手术。术后大病理显示双侧微<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/...
  • 2019-04-17 00:04:04
    没什么问题,中央区淋巴结没有转移,一般不需要同位素治疗。甲状腺功能指标很好,符合甲状腺癌控制目标,如无心脏不适,维持目前优甲乐剂量不变。密切随访观察TG变化即可。
  • 2019-04-17 06:42:17
    孙医生,谢谢!我担心的是Tg过高,在我的TSH这么低的情况下全切应该在0.1以下吧?
  • 2019-04-17 12:22:45
    我也担心是否是因为中央区淋巴清扫不多的原因,当时中央区清扫了8个淋巴结而已,我左右两侧都是微小癌(3毫米左右)。
  • 2019-04-17 21:21:39
    TG也反映甲状腺正常组织残余量,未必是肿瘤残留,过虑了。
  • 每个人中央区淋巴结数目不一,部分人甚至没有淋巴结。
  • 谢谢孙教授!我术后一直感觉喉咙有痰,因为当时那个病灶(3mm)是贴着气管的应该没突破,就是担心是不是转气管了😓焦虑。
  • 所述症状为术后疤痕反应,与气管侵犯无关。
  • 那就好!谢谢孙教授!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
坐标江西,今年8月20号提示甲状腺结节,31号后续在上海瑞金b超穿刺,今天穿刺病理结果已出,确诊是乳头状癌。 有以下几个疑问,拜托孙医生抽空解答。 1.江西的b超只提示右侧结节4a,左侧结节10mm且边缘规则无点状回声。 短暂10来天后上海瑞金周伟医生却提示左侧结节风险,大小变成了13mm,边缘不规则,且有回声。请问是由于病情发展迅速导致的(担心是未分化癌,病情进展快),还是本地的两个b超医生技术原因没超到。 2.瑞金B超医生提示右侧结节靠近气管,您看按b超显示,请问会增加手术难度吗? 3.目前2个结节的情况,有继续观察的可能性吗?手术风险如何? 4.如果要手术,我只信任您,强烈想找您主刀,目前超声没有提示转移到侧颈淋巴结,如果没有转移的话,您推荐哪种手术方案呢? 5.找您主刀的话,要排期多久呀

孙团起副主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

咨询医生
1.超声探头角度差异有关。肿块没什么变化。2.难度会有所增大。3.建议穿刺细胞学检查证实后手术,不适合随访观察。4.双侧甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫。5.目前约需二月左右。
孙主任您好,1月5号您给我做的甲状腺左侧半切手术,手术后病理结果为乳头状微癌,显示有五枚淋巴结转移。都小于0.2cm。 手术一个月后我饮食恢复正常,早上6:00吃药,两个小时后吃早饭:一个鸡蛋,一碗稀饭,一份面食,中午晚上都是一荤一素一米饭,晚上约9:00一杯纯奶,最近下午加了一杯酸奶。 我睡眠一直不好,晚上约12:00左右才能入睡,约5:30就醒了,6:00吃药后不能再入睡了。多梦,晚上容易燥热,左侧卧能听到心跳的声音,感觉心慌气短。 2.14号手术一个月后在徐州市医科大附属医院检测甲功六项,Tsh0.38,优甲乐一直一粒。 今天5.2号手术后4个月,又在徐州市医科大附属医院检测甲功六项和彩超,Tsh1.16,明显升高。彩超显示右侧有囊实性结节一枚,手术前陈敏主任彩超显示右侧没有。 1、我怎么调整优甲乐剂量? 2、请您指教一下饮食注意事项, 3、我这个囊实性结节能用药物治疗缩小吗?囊实性结节是否有癌变可能? 4、优甲乐剂量调整后多长时间再复查?我有特发性震颤,优甲乐增加后怕要加重头部震颤。

孙团起副主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

咨询医生
TSH偏高,如无心脏不适,建议每日优甲乐剂量增加0.25粒(也就是四分之一粒)。如有心脏不适,建议维持目前优甲乐剂量不变。
快速问诊
¥19
全三甲
全国 28万+ 医生在线接诊
已帮助 302.7万 患者
新人专享5元问诊