就诊经验

2019-01-23 10:37:41
女 28岁
患病时长：一周
未去过医院
女 16~30岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：主任您好，我家孩子现在将近6个月大。大概10天前开始<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/aac1d368-f3b7-11e...
您好：六月龄的孩子，如果久咳不愈，特别要当心百日咳或者类百日咳。最近门诊类似的孩子比较多。典型的咳嗽特点是刺激性、痉挛性咳嗽，咳剧时面红耳赤，往往会出现呕吐，肺部听诊可能正常。建议将血常规结果和静脉输液的药物名称上传。
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血常规是10天前咳嗽的时候做的
挂3天水后，后面几天咳嗽次数少多了，咳起来也不那么厉害，而且药也一直在吃没有停过。不知道怎么回事昨天又开始猛咳
这张血常规结果淋巴细胞比例稍微高一些，炎症感染的指标基本正常，但是反映过敏的指标（嗜酸性粒细胞）非常高，提示宝宝是高度过敏体质。静脉用药中的甲泼尼龙是激素，主要是抗炎平喘，短期使用是安全的。这种孩子容易呼吸道感染，也比较容易出现过敏。
富马酸酮替芬是抗过敏药物，一般建议连续口服至少3个月，该药起效相对比较慢，目前临床建议换氯雷他定糖浆或者仙特明滴剂等抗过敏（口服2-4周左右，然后要监测嗜酸性粒细胞的变化）
同时口服顺尔宁抗炎、降低气道高反应性，预防反复咳喘发作。该药不含激素成分，也不是抗生素，很安全
梁主任，您的建议是现在继续吃药，先不输液对吗？
请问能去南京儿童医院找您看看吗？网上挂不到您的号了，能不能加个号呢？麻烦您了主任。
医生目前肺部听诊还好，暂时不用输液。但是雾化治疗是有必要的。
上述几种药可以继续吃。明天下午我临时开会停诊，最早周五上午在广州路院区门诊二楼内科出诊，我给孩子留个加号吧
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昨天医生开了雾化的，麻烦帮我看看这个可以吗？孩子不太配合，雾化做不好。
医生让在家做两天雾化，不行再去医院输液。宝宝太小了，不到万不得已不想让他再挂水了，影响他的抵抗力。
对的。就是这三种，安静入睡以后也可以雾化的。
而且宝宝高度过敏体质，比较敏感，家里如果能自购一台雾化机更好。
恩，宝宝听到一点声音就容易醒。所以睡觉也不好做。我再尽量试试吧。这个雾化建议做几天呢？
医生说过，他咳的厉害的时候听诊有点喘。
主任，那您先帮我预留一个号好吗？我后天上午带孩子去您那儿看看
这是第一次去您们医院就诊，是不是带宝宝的户口本过去办就诊卡就行啦？
2019-01-23 12:34:36
具体如何挂号可以咨询一下服务台****
雾化的疗程和剂量有个体差异。
周五上午先到广州路院区门诊二楼内科护士站那儿领加号单，然后去挂号、报到取序号就诊
2019-01-23 15:12:35
梁主任，如果真的是类百日咳，是不是真的会持续近百日啊？吃药能停止咳嗽吗？
2019-01-23 16:54:17
典型的类百日咳，表现为痉挛性咳嗽，痉咳期会持续2-6周，总体病程大概2-3个月。但是类百日咳不会出现喘息症状。所以需要面诊后明确诊断。
2019-01-23 17:14:24
好的，我后天去了直接跟护士讲，是跟您预约过加号的就行了吗
我家宝宝还有一周满6个月啦，是纯母乳喂养的。目前咳嗽这么厉害，又是过敏体质，现在可以加辅食了吗？

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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