2019-06-06 09:33:52
女 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：二尖瓣关闭不全
病情描述：患者于2009年6月在上海瑞金医院心外科陈大夫这里做的二尖瓣修补术。术后六七年内每年去上海瑞金复查一次均无问题。已有三年左右没去复查。现在本地医院做的b超如下。希望陈医生帮忙看看是否有问题？
二尖瓣成形后，现在少量反流，是没有问题的，效果很好。但现在有主动脉瓣重度狭窄，跨瓣压差有八十多，必须手术治疗，换瓣。2019-06-06 10:24:58
知道了。我们尽早去你们那边治疗。- 陈医生，我妈这种情况，今天在本地院做脚上的大隐静脉曲张手术是否对心脏有影响？换瓣手术是否等脚上静脉曲张术后恢复几周后再手术呢？
2019-06-06 19:02:51
心脏手术更重要。大隐静脉不急的啊
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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洪主任您好！我丈夫三年前做心彩显示二尖瓣关闭不全，本地医生要求每半年复查一次，期间没服用任何药物控制，最近因为连续两次重感冒引起胸闷咳嗽胸口疼导致整晚无法入睡，去医院复查结果已经中度转重度，建议做二尖瓣置换手术，目前他在我们本地医院治疗感冒咳嗽还未出院。我经朋友推荐和网上查找，在上海复旦大学附属医院中山医院心外科可以通过微创手术解决我爱人目前的问题，我想请问洪主任如果要去贵院手术，我们什么时候去合适呢？是您亲自动手术吗？住院期间大概需要多久就能够安排手术了，手术后在医院观察治疗多长时间？费用是多少？多久可以恢复？我的问题有点多，麻烦您啦，多谢[合十][合十][合十]
洪涛主任医师
心外科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院
咨询医生
二尖瓣关闭不全，后叶推出，中重度返流需要手术
二尖瓣关闭不全（重度）、考虑二尖瓣后叶脱垂、二尖瓣后叶腱索断裂；患者是我家人，最近一直后背疼痛、呼吸受影响、乏力、不能多走路；对比3年前的心脏彩超，二尖瓣从关闭不全（中度）发展到如上述，左心增大、右房增大，三尖瓣返流从轻度变成中度，肺动脉高压从轻度变成中度，请问病症是否很严重，是否需要立即手术还是观察治疗，谢谢！
杨守国副主任医师
心外科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
从心超上看二尖瓣反流已经是超过重度了，导致心脏多个部位扩大，一定要手术治疗了，这样才能根本上解决问题。目前检查下来的三尖瓣反流和肺动脉高压都是二尖瓣反流引发的并发症，所以说只有解决了二尖瓣的病变才会阻止其它并发症的出现。最佳的治疗方案是二尖瓣修复手术。
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