• 2019-11-30 10:37:25

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:您好 我现在孕36周+2 宫内有宫腔黏连带 部分胎盘附着其上的 我生头胎的时候有胎盘黏连 手工剥的 我怕这次也会有 生的时候是不是有危险?这种情况是顺产好还是破腹产好?我头胎是顺产 我们这是市级县 我一直在我们本地医院产检的...
  • 2019-11-30 20:33:20
    不好意思,今天有一整天的课,才看到您的问诊。是这样的,宫腔粘连带不作为剖宫产指征,您以前自己生过一个,是经产妇,这一胎还是尽量阴道分娩。我们不怕有宫腔粘连带,也不怕有胎盘附着于黏连带上。我们怕的是有胎盘植入,因为您之前有过胎盘粘连的情况,所以您可以做一张胎盘磁共振,排除一下胎盘植入的问题。只要没有胎盘植入,那么这一胎还是首选阴道分娩。只不过胎儿娩出以后,胎盘自然娩出的概率不是很高,估计需要人工剥离胎盘。在人工玻璃胎盘的过程中可能会出血偏多一些,但只要没有胎盘植入,不会造成大出血,这一点可以放心。如果想来我们医院生的话,也是可以的,我们不会拒绝产妇来我们医院分娩,即使之前没有在这里检查。不需要什么特殊的手续。
  • 去你们医院分娩的话不用提前去你们医院建档吗?直接要生的时候过去就行了?
  • 2019-12-01 08:24:47
    最好提前去一次,要医生开住院证才能约床位,最近胎盘磁共振来做一下,排除胎盘植入
  • 2019-12-01 10:13:21
    磁共振必须要做吗?会不会有辐射?如果胎盘植入的话是不是就需要剖腹产?
  • 磁共振没有辐射,建议做一下,因为前一胎有胎盘粘连,这一胎很可能有胎盘植入的情况,B超做不清楚的。胎盘植入不是剖宫产的指征,只不过我们要提前知道,那么胎儿娩出以后,要恰当的去处理胎盘,才会尽量避免大出血
  • 好的 知道了 感谢您
  • 不客气,祝顺利!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
苏医生您好!我昨天做的三维B超已经出来了,麻烦帮我看下,本来我昨天到护士台加号了,说下午过来的,可能来不及了

苏畅副主任医师

产科专家 浙江大学医学院附属妇产科医院

咨询医生
您不要担心,超声数据很好,未发现宝宝有畸形,最主要还是胎盘的问题,目前胎盘部分覆盖宫颈内口,不清楚最终是不是前置胎盘。理论上我们诊断前置胎盘要在28周以后,如果到了28周胎盘还覆盖宫颈内口,就可以诊断为前置胎盘,前置胎盘无法阴道分娩,需要剖宫产终止妊娠。
张医生好,我于4.29孕四个多月引产,后吃复方益母草胶囊8天,引产后十天复查b超仍有些残留。医生让继续吃两周的新生化颗粒。当时引产时医生帮忙做了牵引,感觉像是用钳子把孩子拉出来,胎盘不是完整的出来。后来做了部分清宫。但没有在b超指引下做清宫,说子宫比较大不能清太多。现在您看看,我这种情况怎么处理比较好?对子宫恢复最有利呢?

张凌主治医师

产科 上海市第一妇婴保健院东院

咨询医生
您好,宫腔内不均质的回声团,2cm左右,不大,但是内部有血流信号,考虑有可能是残留的胎盘。两种方案,1.保守治疗,可以口服米非司酮1到2周复查超声 2.B超监护下清宫
快速问诊
¥19
全三甲
全国 28万+ 医生在线接诊
已帮助 302.7万 患者
新人专享5元问诊