2018-11-07 12:48:14
女 3岁
患病时长:一月
一周内去过医院
疾病确诊:肺炎
女 2~15岁
就诊情况:未去医院就诊过
病情描述:
呼吸道感染
在...
具体来说:
10月17日,小孩
咳嗽
,体温37.5℃。上医院确诊
呼吸道感染
,开了药
19日,咳嗽加重,看医生,化验血象,白细胞10.56,C反应蛋白22,医生开输液:
头孢呋辛钠
,
炎琥宁注射液
。19-21日连续打了3天吊瓶
打了3天吊瓶以后,化验白细胞8.42,C反应蛋白6。
27号,又开始
咳嗽
,看医生,再次静脉输液。药和上次相同。这次输液4天。咳嗽见好,改用口服
头孢呋辛酯干混悬剂
。
11月4日,突然
咳嗽
加重,发烧38.9℃。看医生输液
头孢西丁钠
和单磷酸阿糖腺苷
11月5日****,发烧38.5,用美林降不下来,送浦滨儿童医院住院。继续打吊瓶。打了
头孢呋辛钠
,效果不明显。第二天加了
阿奇霉素
。效果依旧不明显。孩子还是连续高烧。
期间一直用美林退烧
7号(今天),注射液改为
头孢他啶
和
阿奇霉素
还有
维生素C
。
另外大便做培养。尚未有结果
5号住院后大便稀,有白细胞
加了益生菌
现在的问题是用药效果不明显,高烧不退。每次都需要用美林
还有就是
咳嗽
不停。住院到今天一直咳嗽比较厉害
住院期间,还加了
盐酸氨溴索注射液
图片因涉及用户隐私无法显示
这个是4号在儿童医院拍的胸片结果
能否明天下午来我门诊?带上所有资料,尤其是胸片的片子,不是胸片的报告!在第一诊疗部特需。
小孩现在在住院不能来。我们大人来可以吗?
最好是过来,我想自己做全身体检。
2018-11-07 14:18:06
医生你好。宝宝现在在医院住院,可能不太方便过来全身体检。不过您觉得我们应该做哪方面的检查比较好?
另外您对我们现在用药有什么建议吗?
2018-11-07 15:35:26
宝宝以前呼吸系统有没有得过什么疾病?
早产
宝宝吗?有过
喘息
吗?雾化过吗?预防针接种过什么疫苗?关键是要知道什么
感染
?等等问题。
2018-11-07 16:33:53
宝宝以前没有呼吸道疾病。宝宝是按照预产期提前一周剥腹产的。在做雾化。预防针的疫苗是按照要求按时打的
问题就是不知道什么
感染
。大便在培养,尚未有结果
2018-11-07 20:18:09
必要时可以做个气管镜
2018-11-07 22:32:15
从气管镜中获取深部分泌物可以培养。
好的,理解。谢谢医生。
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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主任您好!我女儿病程接近2周,具体如下: 1.10月22日-10月28日:声音嘶哑,偶有咳嗽,有痰,稍微流一些清鼻涕,我们以为是普通感冒,喂了小儿氨酚黄那敏和四季抗病毒; 2.10月29日:近3日凌晨,发热,最高到40度,吃了小儿氨酚黄那敏和四季抗病毒鼻涕基本停了,咳嗽也少,带去当地儿童医院检查,X线结论肺炎,血常规数据较高,当天输液(见图),口服桔贝口服液,小儿解感颗粒,阿奇霉素; 3.10月30日:支原体化验结果出来,故按支原体肺炎治疗,变更输液药物(见图),口服桔贝口服液,小儿解感颗粒,阿奇霉素,氨溴特罗口服液,雾化:布地奈德+特布他林; 4.11月4日:复查血常规,医生认为好转,当日输液后建议停止输液,口服:罗红霉素氨溴索,桔贝口服液,氨溴特罗口服液,雾化:布地奈德+特布他林;但是!!!当晚出现频繁剧烈咳嗽,发烧(头部36.5,躯干40.6),一开始有黄白色痰,后转为干咳,流清鼻涕,双眼出现红绿色分泌物,眼睛发红;
佟素华
副主任医师
呼吸结核科 北京儿童医院
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医生您好,我宝宝2岁半,从8月开始支气管炎断断续续咳嗽,一开始其他医生做了雾化和开了一些消炎抗过敏的药物(阿奇霉素,盐酸西替利秦滴剂、孟鲁司特钠颗粒)吃了这些药好了几天,上了两天幼儿园应该是交叉感染加上哭抵抗力下降,大概15号左右,孩子早上开始发烧三天一直在38到39.3之间,去抽血医生说是细菌感染,吃了麦迪霉素和宝泰康颗粒没效果,19号晚上9点到凌晨2点开始呕吐大概8次左右,去儿童医院化验拍片医生说转化成肺炎,但雾化和输液两天现在不呕吐了,今天又开始发热到39度,咳嗽较严重,这个症状好像一直都没好,请问医生这个情况怎么才能缓解呢?以下图片是就诊记录和输液用药记录,麻烦医生帮忙看一看作出解答,困扰一月有余
刘全华
主治医师
儿内科呼吸 上海交通大学医学院附属新华医院
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这个发热从血常规来看是混合性感染,主要是病毒性的,体温一般会反复5天左右
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