就诊经验

2019-02-18 09:33:52
男 0~1岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：肝内胆汁淤积症
病情描述：宝宝3个月20天，出生时羊水早破，吸入受污染的羊水导致<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/73b18a8a-...
2019-02-18 11:16:04
您好！宝宝吃药转氨酶不降反升，会不会跟吃药有关，入院前吃的国产的熊去氧，出院后吃进口的熊去氧，结果转氨酶上升的幅度更大
孩子肝功能损害和胆汁淤积的病因还没有明确，建议停用保肝药，继续服用熊去氧胆酸。不知是否做过基因检查？
出生是足月儿还是早产儿
基因检查已经做了，结果还得两个月才出来，宝宝是足月儿
宝宝就是检查指标不正常，其他别的都正常，精神，食欲，睡眠都很好
住院时指标都明显下降，回来吃了两周药，结果上升这么多
上述肝功能报告r 谷氨酰转肽酶都不高，可能还是像遗传代谢性肝病。目前饮食建议人工喂养奶粉纽太特或者蔼尔舒，停母乳。停用保肝药后2周复查肝功能。
宝宝出生后两个月就是纯奶粉喂养，吃的是启赋有机
改为上述我讲的奶粉，对胆汁淤积有好处，不会影响生长发育
好的
好
2019-02-18 11:53:07
我还想问下，在咨询您之前，我在平台上提问，有的医生说有可能是药物性肝损害，说让停药，请问下您，有这个可能性吗？
2019-02-18 13:04:52
胆汁酸异常与药物无关，肝功能转氨酶异常有药物性的可能，所以建议先停用保肝药
遗传代谢性肝病的可能性很大吗？西安市儿童医院基因检测中心的医生说如果不是胆红素高那遗传代谢性肝病的可能性就不大，就差这一个结果没出来，其他的检查都做了都没什么
如果真的是遗传代谢，是不是很不好治疗
等待最终结果吧，现在猜测不了。治疗措施也要根据不同病因来处理。不过孩子没有什么症状，病情应该属于轻微的
那以宝宝现在这个复查的数值，需不需要再住院，先把转氨酶降到安全范围内
我认为不需要住院
我有疑问，住院时注射的保肝药物，总胆汁酸跟转氨酶迅速下降，为什么口服保肝的药才两周转氨酶却迅速上长达3倍之多
2019-02-18 15:09:05
孩子现在的肝功能水平虽然较住院有上升，但还是轻度异常的，不需要用静脉保肝药

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2019-02-18 09:33:52

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