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胡医生好，我妈今年69岁，08年出车祸颅脑损伤，装了一部分金属头盖骨。15年左右开始出现不适,主要表现是发作时浑身肌肉疼痛，头抬不起来，单侧肢体无力。这几年先后去中山医院华山医院就诊，诊断过疑似癫痫和帕金森。现在服用美多芭➕普拉克索，症状有所缓解，但是每天开关效应明显，每天发作三次，一次一小时到两小时。表现为浑身麻痛，只能躺床上不能动。请问dbs手术对此类症状有缓解作用吗？另外家里有人咨询过北京的专家，提到罗匹尼罗与美多芭联用，这种和美多芭➕普拉克索的效果差别大不大？谢谢
胡小吾主任医师
神经外科 上海长海医院
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她这个情况有点复杂，主要是诊断问题。她这种发作性不舒服，麻痛是什么病引起的，如果是帕金森病引起的，可能是帕金森病开关症状，可考虑手术。如果不是帕金森引起，是其他疾病，如癫痫，就不能做DBS手术。如果怀疑是癫痫，可做动态脑电图，明确一下诊断。
胡医生你好，我父亲今年72岁，有帕金森病10年，目前主要是右侧胸部疼痛，疼起来不能平卧，只能坐在椅子上，有胸膜增厚，少量胸腔积液，因为疼痛做过神经阻滞手术2次（今年7月份），射频热凝手术1次（今年10月11号），现疼痛未有缓解，口服止痛药（芬必得，曲马多）也没有效果，十分痛苦。
胡杰主任医师
神经外科 复旦大学附属华山医院虹桥院区
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如果是胸膜增厚、胸膜炎引起的疼痛，最主要的是治疗病因，也就是治疗控制好胸膜炎，建议进一步咨询胸科医生
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