就诊经验

2019-11-28 15:09:36
男 2~15岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：新生儿胆道闭锁
病情描述：郑院长您好！承您一直关心关照，我家小孩胆道闭锁经您...
在检查医院里，其中肝弹性超声的医生顺由于操作技巧以及孩子配合程度不同，今年五月和今天两次肝弹性也不能认为有显著差异；腹部彩超医生说相对半年前肝变化不大但脾有所增大，可能要警惕门静脉高压以及血小板减少、贫血等；我们自己观察与半年前相比肝功能两个酶指标以及r-GT都有显著升高，但胆红素以及胆汁酸都明显降低，血常规以及肝纤四项凝血四项也没明显变化。
肝功能恢复的很好，你现在怎么吃药的？
孩子平常情况都好，今年五月复查完后遵嘱停服优思弗，只是平常服用维生素ADEK以及葡糖糖酸锌钙口服液还有铁粉，前段时间还服用了三个月的脾冻干粉，另外孩子因为过敏体质所以平常都在喷喉（宝丽亚）。
五月份13.1公斤，现在有13.9公斤，孩子胃口也不错，大便也很好，精神状态也很好。
那不需要吃药了。
嗯，优思弗我们五月份就开始停掉了，那些维生素还有葡萄糖酸锌钙以及铁粉还可以吃吧
两个酶指标升得这么厉害，不知道是咋回事；脾不断增大，会不会很快引起门静脉高压以及消化道出血啊
下阶段我们该怎么办？
2019-11-28 16:11:40
就是随访观察
2019-11-28 22:39:32
好的，****院长！我再请教几个问题，一是关于用药，是否有改善门静脉高压、脾亢、贫血以及肝纤维化等方面的中药或者医药，如何服用；二是关于饮食，当前阶段是否有比较明显的食疗可以改善症状，比如坚持喝小百肽奶粉，同时适当炖炖****瘦肉汤，多吃海鱼等易消化有营养的食物是否有好的效果；
三是关于打疫苗，前段时间因孩子过敏体质易感冒（做了抗过敏治疗后有了显著改善），另外长期喷喉（宝丽亚），很多疫苗还没及时打，一些疫苗如甲肝和乙脑又是减毒活疫苗，有些医生又建议暂时不急着打疫苗带孩子身体稳定再说，当前阶段是否要马上补上这些疫苗（包括活疫苗）；四是关于阶段，我们孩子当前到底处于一个什么状态，我们需要提前去衔接移植事宜吗，要否提前做好配型，如果暂时不需要那多久后需要再复查，复查什么项目，谢谢！
五是关于标本活检，今天有位医生提到可否再通过当初手术取出的活检做一些检查，比如观察切片或者做一些染色体检查，来解释一下部分指标变动的原由并寻找一些针对性治疗的线索，有这个可能吗，谢谢！
2019-11-29 06:30:43
一，改善肝功能和肝纤维化的西药没有，中药，你自己去找中医看。
二，当前不需要特别的食疗。
三，预防接种都需要补，但具体怎么打要问他们医生。
四，你现在是很好的阶段，不需要去做移植前准备。
五，不需要瞎想，你现在没有这个需要。
2019-11-29 14:56:05
好的，非常感谢郑院长百忙之中不厌其烦的解答，谢谢您！

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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