• 2019-07-13 09:08:03

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:眩晕综合症
    病情描述:男,54岁,病史:糖尿病10年,
  • 2019-07-13 10:02:04
    怎么走路不稳?偏向哪侧吗?头晕是否有看东西旋转?每次头晕持续多久?
  • 2019-07-13 13:34:01
    走路稍微不稳 没有偏向哪侧情况,头晕从早上起来就开始头晕头疼一直持续到睡觉,看东西不旋转。
  • 2019-07-13 19:29:21
    医生在吗?给个回复啊
  • 2019-07-14 08:40:57
    医生在吗 问诊马上结束了,我这问诊费白话费了啊?没有得到有效问诊啊?
  • 2019-07-14 09:06:31
    不好意思
  • 如果是持续头晕的话,需要面诊了
  • 有可能是是感觉性共济失调
  • 如果来不了上海可以在外地做个体感诱发电位
  • 好的
  • 体感诱发电位是肌电图里面,但不能单纯做肌电图,记得是体感诱发电位
  • 要做体感诱发电位
  • 主要是头疼
  • 长时间工作压力大 去地方医院看说是脑部血管狭窄导致
  • 不会的
  • 头痛加头晕如果血压不高,可能是前庭性偏头痛,可以使用敏使朗加托吡酯治疗,但是前庭性偏头痛一般不会超过三天
  • 血压高的
  • 做的ct和核磁也上传了 您看一下
  • 看过了
  • 没啥
  • 那你先把血压降下来看看这些症状是否还有
  • 有的 血压每天吃降压药
  • 血压得到控制后还是有这个症状
  • 地方医院按照脑血管供血不足确诊并给开了药
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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王医生您好,我父亲69岁,既往高血压糖尿病史,五年前因头晕呕吐,华山核磁CT脊椎查询未发现病因,后在五官科医院确诊为前庭功能紊乱,开了敏使朗和强力定眩片,服用后未复发,2020年5月曾感不适,后服用上述药物后也无进一步症状。两天前我父亲又感觉头晕,昨晚头晕呕吐,今早发现右手上举异常(上举超过肩后会不自主抽弹),叫120送至了华山急诊。医生脑CT排除了脑出血,后又门诊开立了脑核磁,排除了新鲜脑梗(有陈年腔梗灶,但因核磁报告下周二才能取我目前没有,上述结果为影像科医生和急诊医生告知),但考虑核磁可能存在假阴性,医生还是按照脑梗治疗。盐水主要为滋养神经药物、银杏活血药物、脑梗药物,同时开了阿司匹林、硫酸氢氯、瑞舒伐他汀,同时因提醒了医生前庭功能紊乱,又开了敏使朗,同时自行药房购买了强力定眩片。目前我父亲挂水后头晕减缓,右手症状减轻,离开医院时给急诊医生评估,手脚有力,意识清晰,其认为不是脑梗,即便是脑梗,今天用药已足够,让回家休息,明年看如有需要再急诊挂水。我前面咨询了五官科当时的医生,告知前庭紊乱,呕吐头晕不会造成右手症状,所以想咨询下,是否还要做进一步检查,目前我父亲走路还是往右偏,嗜睡

王亮副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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因为体检发现眼球震颤,还是要注意的,头磁共振可能会遗漏看不清的是脑干小的梗死,不过他其它体征没有,所以不象脑梗之类的中枢性眩晕,而象周围性眩晕,可以病情稳定后做前庭功能检测,看有无前庭神经元炎,梅尼埃病。现在可以用敏使朗,强力定眩片
下面尽量详细个人情况,以便于医生诊断。 徐**,男,46岁,从事计算机软件开发。 病情描述, 1. 时常头晕,尤其是午饭后。严重时感觉头晕呕心,最严重一次症状与美尼尔症类似。 2. 偶尔有过视物模糊,现在工作长时间对着电脑屏幕会加重头晕呕心。 3. 6年前通过24小时血压监测确诊高血压,其后通过药物控制血压,一般冬季血压较高,夏季无需服药。今年开始夏季血压也变高。 4. 家族有高血压史,祖母和大伯父去世前均中风瘫痪,父亲高血压心脏病去世。 5. 6年前MRI查疑是颈椎血管瘤,当时有颈部,背部,脚跟疼痛,手指发麻等症状。最近几年症状消失。 6. 久坐站起眩晕。 7. 今年5月颈动脉椎动脉B超,检查报告右侧椎动脉血流反向,锁骨下动脉窃血可能。 8. 双眼长睑黄疣,脂质代谢障碍?

程忻主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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