就诊经验

2019-05-08 21:08:06
女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：痤疮
病情描述：朱医生您好，这么晚打扰了。青春期我从未长痘，但从21岁开始我...
月经周期是否规则？痛经有没有？
胸背部有没有发疹？
大便是否通畅？
生活是否规律，晚上几点睡觉？
饮食习惯：辛辣刺激、油腻油炸是否多？
面部头皮头发油不油？
月经基本规律，有时候会略微推迟一周左右，月经前两天会点痛。胸背基本没有疹。基本每日排便。晚上11:30～12点睡。不吃太多辣和油。
面部和头发头皮都是中性偏油，但不是特别油的那种
就是最近几年化妆比较多，都用的是正规化妆品，每晚也都认真卸妆、洗脸，不知道是不是还是会有影响😭 最近半个月是没怎么化妆了
看网上和一些朋友说做针清把痘痘挑掉会好得快一些，请问做针清真的有帮助吗？
炎症期不能针清，会爆痘
你这种情况治疗上第一阶段抗炎为主，炎症控制后第二阶段再用控油修复毛囊皮脂腺功能的药物，每三周复诊一次，根据情况调整后续治疗。
目前阶段建议治疗方案：白天外涂夫西地酸乳膏，晚上点涂过氧苯甲酰凝胶（点涂，少量薄薄一层，多了有刺激性），口服盐酸米诺环素胶囊（ 50mg一粒，早晚各一粒）、百癣夏塔热片（每天三次每次两片）
三周一个疗程，三周后复诊，根据情况调整后续治疗。
生活规律，饮食清淡忌辛辣刺激油腻油炸、酒咖啡奶茶等刺激物，花生瓜子及坚果类及巧克力也要少吃，大便保持通畅。
方便的话在月经期间（第三四五天）查一下内分泌性激素水平（抽血化验），看一下是否加调节内分泌的药物，以减少复发。
好，那之前的那些药就可以暂时停用了是吗？现在就按您的处方来？
您说的这些药请问药房都能买到吗？非处方药？
是的，调整一下治疗方案
可能要处方的
明天上午我在门诊三楼专家门诊7号诊室，可以挂普通门诊号找我来配药
工作日我不太方便请假😭 有没有线上购买的方法？或者周末挂普通门诊找其他医生可以吗？
可以下载：好大夫APP或者平安好医生APP，里面有配药的
谢谢，我会去试试看。您说的经期验血，到时候也是挂皮肤科普通门诊就可以做吗？
可以的
不客气
抱歉，医生，今晚最后一个问题：我每次涂夫地西酸乳膏总觉得好油，像一层蜡一样糊在皮肤上有点闷闷的不透气，请问这是正常吗？它一般是用在护肤品（现在我洗脸后就简单涂一层保湿面霜）之后还是之前？
夫西地酸是比较油的，不会堵塞毛孔。护肤品的水乳可以先用，后涂药膏
嗯，万一有别的问题明天白天再向您请教，谢谢😀
好的，不客气
2019-05-09 16:44:02
朱医生在吗？想到最近感觉两边颧骨到外眼角的位置、以及额头发了好多闭口，还有点痒痒的，不仔细看看不出来，但摸上去有颗粒感，不知道是什么原因导致的？会是涂药副作用吗？想问闭口怎么处理？还是现阶段就先着重消炎就可以了？
2019-05-09 19:02:56
这种情况可能和内分泌功能不稳定，局部毛囊容易堵塞有关系
和药物副作用没关系
闭口晚上外涂阿达帕林凝胶

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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