2019-05-06 15:40:42
男 31~45岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:近视眼
病情描述:医生您好,我家孩子是2018年7月份,五岁半的时候第一次查了视力,做了散瞳。第二次复查是9月底,也做了散瞳。第三次是2018年12月,第四次是2019年4月复查了视力,后面这两次都没有散瞳。这四次具体检查情况...
现在想请教您,孩子目前六岁三个月了,一是能不能用低浓度阿托品滴眼液控制
近视
,有没有这个必要?
二是使用的话需要先查一些什么相关项目吗?使用时注意事项有哪些?使用过程当中还需要定期做哪些检查?
三是我们在陕西宝鸡,离上海比较远,怎样从咱们医院购买0.01低浓度阿托品方便些,滴眼液需要冷藏邮寄吗,咱们医院有没有这项服务,如果实在不行,我们可以委托亲戚直接去贵院购买吗,亲戚去了怎样购买?
谢谢您啦!
2019-05-06 17:06:50
处于
近视
临界状态,可以点低浓度阿托品防控近视。可以委托上海亲戚购买,挂号配药即可。
于大夫,去挂号用大人的身份证信息,直接去就可以吗,具体挂哪个科室好些呢
主要是家里人有点不放心,用不用带孩子去您那边具体再看看
要是用的话。需要检查哪些项目,还是直接使用,用多长时间再去检查
挂
近视
配药门诊,不用做检查。
使用以后,需要持续用多少时间
长期使用,到16岁度数比较稳定
谢谢您,目前这个药是不是上海也只有你们医院有
是的
请问大夫。这个药用不用冷藏保存,还是正常保存即可呢
2019-05-06 19:16:19
需要冷藏保存
2019-05-07 15:18:54
谢谢于医生。以后有问题再咨询你。非常感谢!
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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戴医生您好!我儿子是1月20号去您那复诊的,当时检查近视控制的很好,用阿托品半年多度数没有增加,二月底开始用的是沈阳医院的阿托品(当时复查的时候问过您是否可以用),由于疫情的关系一直没有复查,5月17号去查视力加深就很多(详见上图表格),到七月去检查又加深了。不知是换了眼药水的关系,还是疫情户外活动少了的关系(用眼还是给他控制牢的), 本想趁暑假去您那复查的,一直没挂到号,前天就去这边医院做了散瞳 检查,比一月份度数加深了50度到75度了。有一点疑问,散瞳之后的人工验光怎么比散瞳之前的人工验光还要高?验光师的解释是有隐藏的度数,是这样吗?我阿托品有十多天没用了,不知有没有必要继续用,现在这种情况,怎样的治疗方案比较好?还有这个度数是不是需要戴眼镜了,镜片的好坏价格差很多,贵的是不是真的对眼睛有好处,有没有必要配贵的呢?
戴锦晖
主任医师
眼科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
您好!孩子近视度数的加深和户外活动较少有关系。和更换眼药水有没有关系,在此无法确定。验光有时候会有一些误差,这可能是散瞳后度数更高的原因,一般以散瞳后的验光度数为准。孩子上课坐第几排?如果上课看黑板吃力的话,就需要戴眼镜。建议继续点眼药水。配镜最主要是度数的准确,正规的镜片,中等价格就可以了。
医生你好,我家小孩出生9个月,上周做儿保时检查结果提示小孩眼睛有散光,请问一下这个我们需要如何完善相关检查和如何治疗纠正,这个对小孩影响大不大
杨旭波
副主任医师
眼科 四川大学华西医院
咨询医生
您好,感谢您的信任,您的问题已收到。1. 这个结果是视力筛查仪的初步筛查结果,孩子双眼高度散光(右眼300度,左眼350度),等效球镜度(球镜和散光的综合度数,球镜+0.5*散光)双眼均为低度近视50度,但这个是筛查机器检查结果,不准确,应该是散瞳后人工检影的结果(不配合测视力和主观插片)才能作为确诊度数。2.远视储备是散瞳后的远视度数,是一个正常的生理性远视度数(用等效球镜度来衡量更科学),储备低就容易近视。如果散瞳验光确实是这样,远视储备已经没有了,要注意防控近视,当然散瞳后也可能有一定远视储备(散瞳后松弛了调节暴露出更多远视)。综上,目前主要是去医院眼科做一个散瞳验光以确诊度数,建议去大的综合医院眼科,不是所有医院都能做人工检影。3.散光不能治疗,如果散瞳验光这个度数(比较高,主要是影响视力和导致弱视),根据中华医学会的儿童屈光矫正专家共识(最权威),这个度数(对于0-1岁孩子,300度及以上散光需要戴镜,1-2岁的孩子,250度及以上散光需要配镜;对于2-3岁的孩子,200度及以上散光需要戴镜;3岁及以上孩子,150度及以上散光需要戴镜)需要戴镜,定期三个月复查,以预防弱视,防控近视和视疲劳,促进视觉系统正常发育。4.散光绝大部分先天因素,少部分发育因素,2-3岁前可能变化甚至降低,具体需要在复查中观察,与户外,电子产品等习惯关系也不大,习惯主要影响的是近视。根据专家共识,这个度数应该行角膜地形图,以排除圆锥角膜。目前太小不能配合,一般3-4岁以后可以配合地形图的检查。5.关于生活习惯,目前主要是多户外,随着年龄长大,我写过一篇近视防控的科普文,发给您供参考。6.我还写过视力筛查和散光科普,发给您参考。希望以上信息对您有用,祝好。
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