• 2019-05-21 14:57:45

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:肺结节
    病情描述:病情说明:1)2018.10.29做右肾癌切除手术,术前C...
  • 患者信息可能是我弄错了,是我的一个亲戚,女,46岁。
  • http://www.fs-salon.cn/sl/pic/****;****=****BCE****?****=****&****=&from=****&****=
  • 访问上面这个链接可看今年5月15号的ct胶片和影像。
  • 2019-05-21 15:41:15
    这么小的结节目前不能证明是转移。首先,肾癌转移的肺相对少见。其次小于5毫米的肺结节正常人也可能长。所以目前不需要任****理,只需定期复查CT,6个月后复查。如果是转移的可能会慢慢长大,慢性的炎性结节大多长期不变。观察随访是最好的选择。
  • 2月份的报告单未发现有肺结节,5月份双肺见数个小结节,这个情况是不是比较异常?
  • http://****.519e.com.cn:9012/****/****?****=1.2.826.0.1.****.9.51****.****&mode=****
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 昨天又做了一个增强CT,上面是诊断报告和影像连接,帮忙再看一下,谢谢您
  • 结节比较小,所以2月份报告说没有不见得真的没有,也可能会漏掉。所以这么小的结节不必纠结,定期观察是最好选择。
  • 片子看了,不只报告说的的左上肺结节,右上肺右中肺都有。所以我建议跟前面一样,这么小的结节随访即可。
  • 当结节比较小,而且性质不明的时候,不能轻易去干预,等等看结节的变化是最佳选择。
  • 复述一下:1 因为结节太小,所以目前还不能判断是良性、恶性或转移;2 目前不能轻易干预或治疗;3 六个月后复查看结节的变化是最佳选择。
  • 可以这样转述吗?谢谢
  • CT复查是不是最好在同一家医院做,这样方便对比?5月15号抚州第一人民医院拍的CT是否可以满足诊断要求?还是5.20在江西省肿瘤医院拍的CT质量好一些?
  • 目前当地医生给的治疗方案是:打三个月的白介素,两个月ct复查
  • 您对这个方案怎么看?
  • 2019-05-21 17:15:11
    不建议任何药物,3~6个月同一家医院复查CT。
  • 2019-05-21 19:21:03
    当地医生解释说是肾癌打免疫针有帮助。请教您:我理解现在不能确认术后是否还存在肾癌,也就不存在对肾癌有帮助的说法。还是说打这个白介素有肾癌可以提高免疫,没有也可以提高抵抗力?
  • 针对肾癌要不要用白介素治疗,我不评论,因为非我专业。针对肺部小结节,我坚持我的观点就是随访看变化。是良性结节,不需要治疗。真的运气不好是转移,那么现在治疗和几个月后长大证实转移再治疗,不会有本质差别。愿望是美好的,但是这不是提高抵抗力能解决的问题。
  • 好的,谢谢您。
  • 不客气。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,我父亲之前得过肾癌,是很早期发现并在2011年做了手术,这是他这次的体检报告,您帮忙看下肺部这个应该如何治疗。

张晔主治医师

胸外科 北京协和医院

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您好,这个左肺磨玻璃结节,应该是肺原发的,和肾无关。结节早期恶性可能,不过可以继续随诊观察,如果发现增大,再考虑切除。
汪医生您好,我父亲于本月查出中央型肺癌和左肾癌,进一步做了支气管镜确诊为肺鳞癌,请问汪医生根据petct影像诊断来看,还有没有手术机会?或者更好的治疗方案。

汪涛副主任医师

胸外科 中国人民解放军总医院301医院

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如果发烧解决不了的话,这个办法是可行的,但是同时要做全身治疗,化疗或者化疗联合免疫治疗来控制肿瘤。肾癌可能比肺癌早不了多少,同时也要请泌尿外科的医生会诊。
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