2019-12-08 17:01:54
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：甲状腺滤皮轻型
病情描述：您好，我这种情况会不会转移扩散，是滤泡癌吗？甲亢指标不合格不能做手术怕耽误治疗，我这里哈尔滨市仁心医院靶向治疗可取吗？- 我的肿物是黄豆粒大小吗，是多大？谢谢
已经看过以上资料，根据穿刺及BRAF的结果考虑有不良性质的结节可能，但首先考虑为乳头状的那一型可能性大。至于你问的是否有转移应该是考虑是否有淋巴结转移的可能，如果是乳头状的是有可能的，具体要等术后的病理检查报告确认。现在的甲状腺功能检测报告显示TSH偏离正常，如果手术一般需要和内分泌科医生协商后进行手术前的准备以利手术的安全。B超显示为6.6x6.7mm,你拿个尺量一下黄豆对比一下大小2019-12-08 17:34:15
医生靶向治疗可取吗- 做完治疗彩超就可以看到瘤体清除了
2019-12-08 18:18:25
想听一下您的建议2019-12-08 19:24:11
目前的情况下按诊治指南首选手术而非靶向药物治疗，手术后再根据最终的病理诊断结果再制定其后是否需要其他的治疗措施2019-12-08 20:03:17
穿刺后因为甲亢一直不能手术，穿刺会不会引起扩散转移？是否扩散转移就做彩超看是吗，多久做一次- 有压力了
- 穿刺活检不会导致转移的，是否淋巴结转移术前影像学检查有参考意义，确认是否转移依术后的病理诊断结果
- 彩超多普勒不是影像学？
2019-12-08 20:53:36
还有靶向治疗甲亢可以吗，让甲亢快些合格好做手术- 目前没有甲亢的靶向药物治疗
- 这些医生在快手直播，微信里都是各种治疗，谢谢您
- 我就吃赛治，在本地甲亢合格了，我在这给您看，合格我就去您院手术
- 多久检查一次
2019-12-08 21:41:45
您休息吧晚安
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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尊敬的领导我的母亲今年57岁 十年前得过甲亢吸过碘 也检查多发性结节 一直吃优甲乐 服过碘但是一直复查 2018年体检发现肺部左右各一个微小结节 期间一直复查没长大 到2021年体检突然发现肺部有一个结节增大至1.3cm 随即到胸内科检查怀疑是肿瘤 当时主任说怀疑是别的地方转移的 马上做了PTECT 显示肺部是肿瘤 但是没显示甲状腺问题 主任说只有先把其中一个结节去掉然后做活检 显示来源于甲状腺滤泡 中间又隔了一个月做了甲状腺全切后 服了两次碘 现在随时体检显示病情稳定 请问各位专家 现在很迷茫 因为也做了基因检测显示我母亲的病情只有靶向药司美替尼有效 可是国内买不到 对于免疫疗法也检测了没效果 我们当地医院会诊 两个主任说球蛋白18个多代表肿瘤活跃 需要想办法用靶向药 另两个主任说不认可球蛋白个多就是癌细胞活跃 目前状态良好 不要总想着用靶向药 及时复查就可以 等以后进展再治疗 多增加营养和肿瘤和平共处 所以现在迷茫 请权威专家给个建议答案 感谢 手术都是在上海交通大学附属九院做的
魏文俊副主任医师
头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
现在是因为肺转移病灶碘131治疗效果不佳？
2021年1月15号娄底市中心医院做了甲状腺切除手术，病理结果出来是甲状腺微小乳头状癌，颈部右侧可扪及0.5*0.6cm大小肿块，淋巴结转移2/7，1月26号到了湘雅三医院做了切片复诊，诊断证明是（滤泡亚型），淋巴结转移3/7，这一年多每三个月复查一次，基本正常，没什么问题，每天吃优甲乐1.75粒，但就在最近二个月内，突然右边脖子上明显肿大，今年3月10号在娄底市中心医院做了检查，抽血，彩超，电子耳鼻喉镜，结果出来说基本正常，淋巴结良性的，医生开了一些消炎消肿药给我吃了，但现在一点效果都没有，这半个月反而淋巴结越长越大，又增多了几个，会不会病变，心里很着急，所以我想咨询一下主任，怎么治疗最好，想到您贵医院来找您诊断病情，检查哪些部位，想请您主任帮我先安排预约一下流程，谢谢！另（娄底过来的要不要核酸证明）
陈杰主任医师
头颈外一科门诊 湖南省肿瘤医院
咨询医生
根据你的手术病理报告，1，我觉得手术已经切除干净了，2、颈部增大，是你自己的感觉，可是客观的B超颈部淋巴结并不大，3，甲状腺微小癌转移到颈部淋巴结的相对比较较少，4、我们的检查主要超声检查，必要时会做CT，5、你要找我看病的话，周一上午和周三全天都看门诊
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