• 2019-04-12 10:14:04

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:胰腺癌
    病情描述:医生您好,上次我咨询过,我姐姐4月2日在****接受的手术,昨天出的病理报告,是恶性的,想跟您咨询一下,她现在还没出院,是否需要马上做化疗,刚做完手术身体比较虚弱,能不能做化疗。还想问一下,她这种情况后续还有...
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  • 2019-04-12 11:37:05

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  • 还做了基因检测。请问医生后续治疗方案,谢谢
  • 2019-04-12 13:52:43
    一般要术后4-6周开始化疗,不要太早的
  • 医生我姐姐这种情况是属于中期还是晚期啊?
  • 可以选择吉西他滨加顺铂
  • 应该算二期,不是很晚
  • 基因检测推荐的治疗药物效果如何啊?叫奥拉帕利的
  • 术后到化疗这段时间生活上要注意些什么嘛?
  • 这段时间要吃着什么药吗?
  • 2019-04-12 15:28:24
    尽量增加饮食,保持体力
  • 靶向药物很贵,不是辅助化疗首选
  • 2019-04-12 15:56:59
    医生根据她这种情况是化疗好还是放疗好?
  • 就是针对她有神经浸润的情况
  • 2019-04-12 19:26:28
    首选是化疗
  • 谢谢医生,那请问辅助化疗首选是哪种药物呢?
  • 2019-04-12 22:14:36
    可以选择吉西他滨加顺铂
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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女,81岁,身高151,体重75.2斤。之前身体状况很好好,1月29日发现全身瘙痒一月诊断黄疸,检查彩超,pet/ct确诊胰头肿瘤。 2月3日总胆红素135.2, 2月6日做ERCP胆道支架(金属)去黄, 2月13日出院总胆红素为79.3。 术后已有一月,目前患者主要症状为全身轻度瘙痒,晚上睡不着; 患者行动可以自理,胃口精神状况良好,小便呈浅黄色,大便颜色正常暂无便秘,但每次一小块拉不干净的感觉,无其他症状。 资料如图,百忙之中感谢您能够接诊,麻烦问一下金教授这种情况是否还有手术机会,或者下一步我们该做什么,万分感谢!

金钢主任医师

肝胆胰腺外科 上海长海医院

咨询医生
张女士亲属您好,资料看过,考虑胰腺癌诊断明确。目前肿瘤比较大,和周围血管关系密切,而且肿瘤指标比较高。建议先做穿刺活检和新辅助化疗,经过3个月左右化疗后再考虑手术。这样治疗效果会明显改善。
傅医生您好,我奶奶(84岁,身体不好坐轮椅)11.27因全身黄疸没力气去医院检查,增强ct结果如下图,医生说是胰腺癌转肝(看报告好像未显示转移)。第二天转去当地三甲,医生于12.2安排了胆管外引流手术,12.9出院回家。期间未对胰腺方面做任何治疗也没开药,意思治不了。12.14晚嗓子突然哑发不出声音,12.15就不能吃了,水也不能喝,半口都会吐(之前吃得挺好)。做核酸是阴。12.15-12.18就靠当地诊所医生输止吐止疼和氨基酸之类的。输过水好多了,但还是滴水不能进。引流胆汁也少了很多,洗过管子也还是不太流,不知道是否跟不进食有关?请问这种情况是突然恶化了吗?或者转移了?有没有什么药或者输液配方能缓解痛苦?如果是恶化症状,很希望能有办法让她多撑一撑,我们家目前有人阳不能回去看她,得到下周。 有一点需要您给建议的就是我们现在老家镇上。如果去之前市里三甲医院,只能一人陪护,很不方便,有特殊情况也不能及时回家。如果有药方在镇上医院输水是最方便的,照顾的人也多。不知道这两种方案对她现在来说区别大不大。 真希望您能给一些缓解她痛苦延长生命的建议,当地医院什么也没给,不忍看她在家痛苦等死。

傅德良主任医师

胰腺外科 复旦大学附属华山医院

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最重要的是保持外引流管通畅,这样才能改善肝功能异常
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