• 2019-01-08 10:47:42

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:肝硬化
    病情描述:乙肝...
  • 2019-01-08 14:22:44
  • 肝内现结节是否要进一步做核磁检查
  • 2019-01-08 15:56:05
    你好,根据你目前化验看,乙肝病毒DNA仍为阳性,存在肝硬化,可能有肝內结节,血清甲胎蛋白偏高,因此还要随访甲胎蛋白,覌察结节有无变化。一般来说,如果敏感,抗病毒治疗半年应该病毒转阴,因此要了解你目前病毒仍阳性的原因。是否按时規范吃恩替卡韦?以前有无用过拉米夫定或其他抗病毒药物有无检查耐药性?
  • 应作病毒耐药检测
  • 肝内结节可能性大的是肝硬化小结节,血清甲胎蛋白也会轻度坛高,但是乙肝肝硬化小部分会有结节的恶变,如经济许可作磁共振平扫加坛强
  • 2019-01-08 17:13:17
    好的,谢谢
  • 恩替卡韦分散片的服用方法有什么严格要求吗?能否告知,以前服用过拉美夫定,因效果不明显医生建议改用恩替卡韦分散片
  • 恩替卡韦最好每天固定时间,空腹时服一般晚上睡前。以前用过拉米夫定更易诱恩替卡韦耐药,建议査耐药。使治疗更有依据和方向。祝健康!
  • 好的,谢谢
  • 患者主诉:
    慢乙肝服用抗病药6月余,病毒仍阳性
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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1、基本信息:男、33岁、身高170cm、体重50kg,很瘦,被传染乙肝病毒已22年。 2、用药:未用过抗病毒药物。 3、近期体检: (1)今年4月份检查高敏DNA为8.67x10~1,较2021年11月的3.93×10~1高(附件图片1-4),就诊医院的医生说要吃药,但由于我自己是让别人代为复诊的所以没有开具处方,别人代为另外去中医院拿了复方三叶香茶菜片和化肝纤化丸,吃了一个多月。 (2)因为4月份没能自己去复诊,6月份出差在外地另做了检查,检查结果详见附件图片。 4、恳请赵医生能够给予指导,乙肝困扰了我很多年,2021年也查出脂肪肝,整天身体疲乏,体质差,一副虚不受补的模样,平时需要注意什么吗? 5、因不在武汉,若要补充做什么检查或每半年做哪些检查项目还烦请您告知,感谢百忙之中给予指导,谢谢您~

赵西平主任医师

感染科肝病 华中科技大学同济医学院附属同济医院

咨询医生
你把病毒药和护肝抗肝纤维化用上
医生你好,我是乙肝大三阳,家族遗传,2015年7月HBV-DNA是2.51E+08,然后2020年8月是3.78E+8,今天是3.93E+8,一直在增加,最近几天做了增强性CT,没有发现什么问题,因为2015年的时候医生告诉我8次方,不用治疗,定期观察就好,可今天看报告的医生告诉我,8次方,就必须治疗! 像我这种情况,应该怎么办! 家人没有肝硬化和肝癌的情况!是治疗还是随访问观察呢!

周元平主任医师

感染内科 南方医科大学南方医院

咨询医生
阅读了你的情况简介和上传的检查结果照片:乙肝大三阳,乙肝病毒DNA近5年来都是8次方,肝功能正常;CT 无异常发现。无肝硬化或者肝癌家族史。你这种情况目前乙肝防治指南诊断为乙肝病毒携带者。可以每半年复查一次肝功能、AFP和肝胆B超继续观察。
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