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15岁男孩,2017年初因眼睛胀疼且看不清楚去医院检查,发现远视加散光,经散瞳验光,两眼远视均500度,散光75-100度。配镜配325-350度。 昨天又带他去医院检查,未散瞳,验光结果和配镜度数如下(黄色单子是配镜度数): 但在验光和配镜过程中,左眼虽反复调节,始终无法达到清晰看清1.0的程度,只能模模糊糊看出来1.0的字母开口方向。右眼倒是很容易就看清楚了。孩子反映以前多次验光配镜也同样存在左眼始终达不到很清晰的情况。另外验光过程中验光师对孩子说他左眼可能有点弱视,但未和我说,我不知道,因此昨天也未向就诊医生咨询弱视该如何治疗。 我的问题:1,验光师写的那个验光结果我不是很懂,是表示孩子未散瞳的情况下右眼远视425度,左眼475度,对吗?那么配镜配300-350度合适吗?度数配小了会不会导致眼睛容易疲劳,远视继续发展? 2,我看到有说法说,存在散光的话配镜要配足度数,否则眼睛疲劳容易发展成弱视。所以我怀疑他以前配镜度数一直比验光度数小,是否是导致现在弱视的原因?以前也多次去医院验光,医生没说过他可能存在弱视 3,他的情况需要针对弱视专门治疗或矫正吗?需要的话该如何治疗?谢谢!

吴莹副主任医师

视光学 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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验光师最终的配镜度数确定是结合年龄和散瞳结果的 散瞳远视500度 他的年龄一般配镜在远视400度左右比较合适 散光配镜是插片试下来患者感觉最清晰的为准
医师您好!5岁半小孩,男,感觉视力不太好。周二(10号)下午,到医院检查了视力。经托品酰胺散瞳后验光,屈光检验结果如下:球面镜 右眼+1.25 左眼+1.25,散光 右-2.00 左-2.25,轴位 右175 左5,最佳矫正视力 右0.6+ 左0.6+,详见附图)。 现想请问:1、大概什么情况,现在五岁半就需要配戴眼镜吗? 2、目前属于弱视吗? 3、最佳矫正视力左右均为0.6+,意思是戴眼镜后,左右眼视力均达到0.6? 4、小男孩5岁半,目前形成的散光 跟小孩之前时常玩手机、电脑、较多时间看电视等有关系吗? 5、戴眼镜后,在幼儿园户外活动时也需要一直戴吗,例如幼儿园上打篮球课时怎么办? 6、小孩戴眼镜矫正后,是需要一直戴,还是戴一段时间矫正好了后 就可以不戴呢? 作为家长心切,希望医师能细心逐一解答我以上心中疑虑,不胜感激!

吴莹副主任医师

视光学 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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情况已经查清楚了 散光并且有轻微弱视 建议你坚持戴眼镜 起到矫治弱视的作用 但是不能矫正散光本身 所以从此后要一直戴眼镜了
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