• 2019-03-21 17:42:27

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:去年医院拍片子,内容我发给你。医生在他电脑上看了下片子说问题不大。但现在左肩颈酸胀难受,左边脖子转的时候轻微疼,像落枕一样40多天了。晚上睡觉安静地方
  • 2019-03-21 18:29:45
    您好,ct片子看问题不大,轻微的突出是正常老化,没有压迫神经。耳鸣,嗓子哑,心情不好的情况和颈椎没有关系
  • 平时多抬头,少低头,多锻炼。可以上网买一个充气颈托,相当于自己做做牵引。
  • 谢谢!
  • 左边脖子像落枕一样,转动有点像扭到一样
  • 轻微疼
  • 这个是局部肌肉的问题,平时多活动,尽量少低头,做做按摩,理疗也会有帮助
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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大夫好!我爸爸65岁。2013年核磁查出颈椎病,截止到去年均无症状。 一、现在症状是: 1.两个月前,转头时偶尔头晕。 2.一个月前晚上跑步后,第二天起床血压升高伴随头晕,持续不好。同时偶尔左手小手指发木,双脚除了大脚趾以外其他脚趾头发木。 3.最近几年,偶尔后脑勺头痛头胀,无规律,有时候睡得挺好,但早上起来就头痛了。疲劳时会耳鸣。嗓子容易沙哑。 二、近年病史如下: 1.近两年血糖偏高,空腹6.3-6.8左右。 2.基底节区有腔隙性脑梗,脱髓鞘。发病经过是: 二年前,突发头痛、嗓子痛、发烧,后发展为面瘫,诊断为带状疱疹,同时ct提示有腔隙性脑梗,推测是陈旧的。 一年前,初次发现转头时头晕、疲劳时耳鸣、嗓子易沙哑、听力有些下降、核磁报告老年性脑改变。吃了银杏叶胶囊后,头晕逐步康复。 两个月前,偶尔转头时头晕,吃银杏不见好转。 一个月前,晚上跑步后,转天起床,血压突然升高,头晕加重,眼睛和头都发胀。做脑部核磁报告左基底节腔隙灶,缺血性脑白质脱髓鞘改变。做颈椎ct报告颈椎退行性骨关节病变。吃了治脑梗的丁苯酞、脑心通等药,头更胀。

张立主任医师

骨科门诊 北京大学第三医院

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眩晕的情况很难判断,首先应当排除神经内科脑缺血、脑梗塞等情况,其次应该排除耳鼻喉科的情况,还应该看看心内科,排除体位性低血压的原因。最后才考虑是不是由于颈椎的原因导致的。多数情况下病人难以明确诊断,多数病人多方检查难以确诊。即便由于颈椎的问题导致的眩晕,一般来说不会导致严重不良后果,只是痛苦。所以从颈椎的角度来处理就是对症治疗,缓解症状;而神经内科,心内科原因所导致的眩晕,如果不及时处理,可能会导致严重不良后果。 从您的片子上看,有颈椎增生退变、椎间盘突出的表现,但很难说就是由于颈椎原因导致的眩晕,但也很难排除颈椎的原因,如果基本排除了其他科室的问题,可以按照颈椎退变、交感型颈椎病或者颈交感症状进行对症处理,您的情况也可能就是颈部的肌肉筋膜炎伴有颈交感症状。处理方式主要在于休息、减少低头工作、可以戴一个颈围领保护颈椎,注意保暖、防止受伤受凉,口服消炎止痛药物、肌肉松弛药、神经营养药物和缓解眩晕症状的药物(敏使朗、眩晕停等)、镇静安眠药物。 精神情绪紧张、睡眠障碍也可以加重症状,所以调节情绪、改善睡眠对于缓解症状也非常重要。 其他还可以做颈项部热敷理疗、轻手法的肌肉放松按摩,不要做牵引和按摩推拿,否则可能会加重症状。 我们医院的中成药颈痛平对于不明原因的眩晕效果不错,大约70%的病人能有比较好的效果。中药颈复康也可以有一定效果。 可以来我们这看看,也可以先按照颈椎的原因进行处理。
患者36岁,男,17日出差在酒店睡觉落枕,18日返回飞机上感觉肩部以上僵硬,动作受限。19日早起后愈发严重,吞咽口水都有痛感。整个背部以上几乎不能动。急诊科医生看了一下,建议住院理疗,给开了云南白药气雾剂、云南白药胶囊和洛芬待因缓释片,自己主动要求验了血,结果见图片。19日下午找了一个中医帮忙做了推拿和针灸拔火罐的理疗,做完稍感缓解 但依然很难活动。中医说是严重的筋膜炎,建议继续用口服药,隔天再做理疗。想咨询一下用药上针对筋膜炎是否还有更好的方案?现在很疼影响进食和休息,是否有更直接见效的治疗方法可以缓解疼痛?

田丰富主治医师

骨科 中国人民解放军第305医院

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其实简单的说,你这就是一个落枕,也就是肌肉的痉挛,一般来讲这种情况呢,可以找有经验的骨科医师或者按摩师做一下这个扳正的一个治疗,那如果做不了的话,在家里可以做的是用热水淋浴冲淋边冲边揉不舒服的部位,一天两次,一次5~10分钟,可以配合口服消炎药物。
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