• 2019-09-30 09:09:10

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺结节恶性,要住院手术
    病情描述:孙主任您好,这是舟山医院检查的两张B超单和一张甲功五项单子,一直挂不上您的门诊号,在这里想请您帮忙看看,这个病情怎么样还能拖吗?
  • 2019-09-30 22:59:46
    甲状腺功能没有问题。右甲状腺结节不能完全除外恶性,30%的恶性概率,2种选择,1. 超声引导下的穿刺细胞学检查,穿刺证实恶性后手术。2.暂不考虑穿刺和手术,密切随访,观察变化。
  • 如果暂不考虑手术,就需要密切随访超声(3-6月复查一次):一旦出现右侧甲状腺肿块增大较快,肿瘤位于甲状腺背侧,局部有可疑转移的淋巴结,即改为手术治疗。
  • 2019-10-01 04:02:35
    孙主任您好,刚看到您的回信,麻烦您再帮我看张造影的单子,这造影可作依据跟穿刺差不多吗?
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  • 舟山做的B超和造影可以用吗?到贵院以后是还要做B超,我对昨天做的病情结果很担心,造影显示有三个结节,是否要作三个穿刺。
  • 孙主任,我也问了舟山医院医生,他们说是先手术,病灶切下来以后在手术过程中化验,如果是恶性就切掉甲状腺,您看这方案可行吗?
  • 造影提示双侧甲状腺结节均不能除外恶性,与上述超声并不一样。穿刺细胞学检查一般都是穿刺一个结节。我个人意见还是我院进一步评估。
  • 2019-10-01 06:22:23
    您的号一直挂不上都是满的,下一步我该怎么办,现在我这个情况在舟山手术合理吗,我三个结节每一个都做穿刺还是只做一个
  • 可以我院挂便民门诊,预约超声,明确肿块性质和大概手术范围,再回舟山穿刺或手术。
  • 我现在第一步是先做B超而不是穿刺对吗?节假日可以预约吗,预约B超是否要门诊开单,还有主任您的号什么时会有,假如要手术想请您做是否可以。
  • 2019-10-01 06:55:52
    我在网上看病友对你的评价很高,医术高超,医者仁心,请你说说我这个病严重吗?切了甲状腺以后,身体会怎么样
  • 先做超声,再决定是否需要穿刺。医院正常放假。挂便民门诊就可以预约超声。可以通过复旦大学附属肿瘤医院官方网站提前二周网上预约挂号,也可以周二上午五点前一号楼一楼排队现场挂号。病情不算严重,可能需要手术,服药,手术可能声音嘶哑,手脚麻木等。
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  • 专业的甲乳外科医生应该问题不大。
  • 谢谢孙主任,有新的B超我再跟联系,希望能挂入你的号得到你的医治
  • 不好意思孙主任再问一下,一般情况下贵院的B超跟我们舟山医院B超差异的机率有多大,有没有差异的情况发生
  • 2019-10-01 15:57:10
    应该我们医院超声的准确性会明显高于舟山医院。
  • 2019-10-01 17:24:39
    感谢孙主任的回话,也祝节日快乐!贵院方便门诊是怎样操作的,是不是可以这样理解,节后到贵院方便门诊直接可以找医生开B超单子然后预约,贵院还有其它再清楚一点的设备可供检查吗?
  • 我想问下便民门诊医生是否节日不休息呀?假日内不用挂号就可就诊
  • 医院节日正常放假,没有门诊。
  • 孙主任,由于我是外地的实在不太方便,所以想在您那加个号,希望您能答应,谢谢!
  • 肿瘤医院一号楼一楼挂便民门诊,二楼便民门诊处:开超声预约单,二楼缴费,可以做普通超声。也可以再去一号楼五楼挂特需超声。
  • 接上海市卫计委规定,今年六月份开始门诊已经不能加号
  • 便民门诊也要网上挂或者去排队挂对吗,普通超声准确率高吗?
  • 便民门诊只有现场排队挂号。普通超声没有特需超声准确性高。
  • 特需超声是排队挂还是网上挂,网上怎么挂
  • 都是现场挂,一号楼五楼挂特需超声号。
  • 挂特需号有限号吗?每天几点挂,挂上号付费后可直接预约吗?
  • 挂特需号难度大吗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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陈杰主任医师

头颈外一科门诊 湖南省肿瘤医院

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孙医生您好。患者年龄87,由于感染新冠去做CT,发现肺部感染,同时检查出甲状腺结节,4a类,同家医院穿刺要安排在春节后,目前门诊挂水治肺炎呢。请问孙医生,从超声结果看,有多严重?想直接去上肿检查、手术,可以吗?

孙团起副主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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右侧甲状腺结节不能除外恶性,可以考虑穿刺细胞学检查证实恶性以后手术。也可以做一次颈部CT,评估肿块与气管食道关系,如果不严重,就定期随访观察。
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