• 2019-07-11 22:27:23

    男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:近1年来,患有慢性萎...
  • 可能有焦虑情况,有必要就诊。坦度螺酮是个好药,但如要服用先一天三次,每次一粒,然后晚上再加一粒安定睡觉。因为睡眠不好可以加重胃不舒服。
  • 除上述用药外我还建议你早上用一粒舍曲林或帕罗西丁,但开始用时从半粒起用。
  • 用药一个疗程是三个月。因为都是处方药,同时观察用药效果,需要根据情况调整,所以最好要就诊心理科。
  • 服药期间不喝酒,尽量控烟,也不要喝咖啡,主要会影响药效。
  • 2019-07-12 00:12:03
    用坦度螺酮,和帕罗西丁两个方案中选一个吗?主任
  • 2019-07-12 06:23:41
    两个药同时用可能控制快点,单用坦度比较慢,这个药比较温和我建议你1,两个药同时用:早上半粒帕罗西丁,一粒坦度,中午和晚上各一粒坦度。2,早上1粒帕罗西丁,晚上2粒坦度,可以2选一个,但帕罗西丁开始先每天早上半粒,4--5天后加到1粒。
  • 记得用药期间不能喝酒,尽量控烟,也不喝咖啡。
  • 坦度螺酮是自费的吧。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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1、基本情况:男性,59岁,中学教师,在职工作,本科学历。身高1.65厘米,体重50公斤(目前),生活方式正常,注意健身。2、病情过程:2020年10月发现胃部有腹胀、嗳气等不适,此前后发生睡眠障碍(入睡难和早醒易醒,严重时偶有出现整宿未眠)。消化内科经胃镜检查为慢性浅表性胃炎,服胃动力药物、抑酸药物,胃部不适现象时好时坏,医生认为胃部是功能性问题;心理医生认为存在一定焦虑,治疗先用佐匹克隆(睡前一粒),起初效果还好,近一个月增加劳拉西泮(睡前一粒),平均睡眠5-6小时,有时不足5小时,现在仍存在入睡困难或早醒较多现象。3、自我分析:1、体质因素:自小体弱,胃纳一般,身体瘦,睡眠质量一般。2、个性因素:上进、努力、认真,工作有压力;敏感、易紧张;3、家庭因素:子女问题造成一定心理压力;4、基础疾病:2018年5月有过一次腔梗(无后遗症)。4、目前情况:1、胃部不适,严重时胃胀痛,长期服胃药仍无治愈;2、睡眠质量不好,存在入睡难和早醒,总体睡眠时间不足;3、消瘦乏力(9个月间体重下降5公斤),有时胸闷;4、偶有焦虑感觉,例如有时有腿部肌肉绷紧感;但无明确焦虑对象;谢谢医生。

杨渊主任医师

焦虑抑郁专科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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您这种情况很可能是跟焦虑性格有关的躯体化症状,胃部不适跟焦虑有关的功能性胃肠疾病。可在面诊全面评估后给予药物治疗,平时多运动。
医生您好!儿子现在13周岁半,最近他嘴里老是会哼哼,脖子会有轻微的晃动,问他什么情况,他说注意力会不集中,想通过这种方式提醒自己,问他分心会想些什么,他不肯说,昨天自己百度了一下,网上说可能是强迫症焦虑症,让我们带他看心理医生。他学习成绩还可以,也喜欢运动,就是对自己的身体会比较关注,疫情期间尤其注重消毒防护。今年三四月份的时候做过一次精索静脉曲张小手术,前段时间说头晕脖子疼,带他去医院拍过颈椎核磁共振,C3-4,C5-6,椎间盘轻度突出,医生说不需要治疗。今年的具体情况就是这些,请问这种情况是什么问题呢?

沈翔慧主任医师

门诊心理科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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他不愿说,我们也不能告诉你们,这是保护隐私,否则以后他会对医生失去信任的。
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