• 2019-10-04 09:52:32

    女 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:重症肌无力
    病情描述:嗯医生你看一下,就是我们是在那个宁波第一医院做的那个报告然后这些报告的话就是检查出来就是,都应该都是没问题的,然后她眼睛的话就是我们在这边住院也住了大概六七天他说一直都是有点他拉的然后,而已经就是蛹虫林,...
  • 2019-10-04 14:17:09
    第一,请问到我这里来看过吗?第二,让小孩子双眼平视前方拍一张照片发过来
  • 能直接来你那边看吗,我们在奉化,在网上已经约了几天了,一直挂号挂不进
  • 先双眼平视前方拍一张照片发来看看
  • 好的,稍等
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 我们在宁波第一医院已经住院了7天,这边医院药也用了针也打了,效果都不是很大,这边医院让我们来你这边就诊
  • 下周五早上到华山西院来加号
  • 最好带以下检查结果:1.胸腺CT;2.乙酰胆碱受体抗体;3.甲状腺功能;4.乙肝两对半;5.重复电刺激
  • 好的,谢谢医生,到时直接来找你是吗,能不能医院详细地址发我下
  • ****12号
  • 好的,谢谢
  • 下周五11号我们早上过来,除了这些报告,还需要什么吗,我们提前做好准备
  • 2019-10-05 03:45:58
    其他不要了
  • 2019-10-05 05:45:32
    好的,谢谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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奶奶78岁,2018年左右诊断患重症肌无力,今年2月6日发肌无力危象,住院挂了5天丙球蛋白。住院前针对肌无力服药为4颗溴吡斯的明,5颗半强的松,现在已出院,医生建议下调强的松用量,但是老人不放心。之前曾经因为强的松调整到2天3颗,导致症状加重出现肌无力危象。所以想咨询一下主任,请问强的松的量有必要进行调整吗?

朱雯华副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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肌无力危象使用丙球疗效一个月左右就会衰退,目前强的松的剂量比较小,建议加用免疫抑制剂。建议带好近期的血常规,肝肾功能,血糖报告,当面沟通下一步治疗方案
赵教授您好!患者封**患重症肌无力一直在您那里就诊,住院大概两周后病情有好转。原来没有吃嘌呤,7月底出院后开始先是一粒嘌呤,后来调整为两粒嘌呤,8月底化验肝功能时发现有些指标超标(图2),所以调整为一粒。9月7日化验肝功能时,有些指标比上次指标还要高(图3粉色部分),您看如何调整用药?是否要暂时先停掉嘌呤?另外在做血管超声时,发现颈动脉和下肢动脉有斑块,是否跟用药有关系?(图4)非常感谢您的解答!

赵重波主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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第1个问题斑块和药物无关,而是和年龄老化有关;第2个问题,先别停留唑嘌呤,先加保肝药,易善复每天三次每次一粒,一周后再复查肝功能,我怕你单用激素扛不住
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