• 2019-04-17 10:08:28

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:胰头癌
    病情描述:3月29日发现胰头占位病变怀疑胰头Ca,准备手术期间发现<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/b28ad371-ae2...
  • 2019-04-17 15:28:17
    胸部转移太多,建议先穿刺活检,看看是否是神经内分泌肿瘤
  • 肿瘤指标都不高
  • 穿刺活检只穿胰腺,还是胸部和胰腺都要穿。
  • 那您的建议,我们明天直接去挂放射科安排等着穿刺,还是下午去您那再看一看
  • 2019-04-17 17:02:39
    最好两个部位的肿瘤都穿刺比较好
  • 2019-04-17 17:28:46
    明天下午来门诊看一下,胰腺要我们科做超声内镜穿刺
  • 2019-04-17 19:26:23
    好的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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傅主任,您好!我父亲,今年64岁。 今年2月17日被压到腹部,突发疼痛当晚发烧37.3度,吃了板蓝根,三七胶囊跟阿莫西林,两天退烧止痛。之后就食欲不振,浑身乏力。 3/18日到上海中山医院消化内科就诊。 尿液中红细胞58,蛋白+,尿胆原+,胆红素+++,尿隐血++。其他都在范围内。 血液结果:甲胎蛋白5.3,癌胚抗原7.1,糖类抗原19-9为848。 总胆红素134,直接胆红素109.2,丙氨酸氨基转移酶359,门冬氨酸氨基转移酶207,碱性磷酸酶403,谷安酰转移酶1036,总胆汁酸314.6,前白蛋白172,葡萄糖7.4. 彩超结果:胰头区实质占位,见47*38mm低回团装,边界尚清考虑MT可能大。肝内胆管扩张,上段内径15mm内径最宽10mm。胆囊增大104*43mm,内见絮状低回声区。胆囊胆泥淤积,胆总管上段扩张。 3/20日拿到MRI报告。 MRI诊断:胰头MT,肝内外胆管及胰管扩张,肠系膜上静脉及门脉主干受侵,肝及双肾小囊肿。 现在没有腹痛,但是一个月消瘦12斤。面部蜡黄身体不黄,眼白开始有点黄。大小便都是土黄色。 请您帮忙看下是胰头癌么?到了什么阶段?能开刀么?

傅德良主任医师

胰腺外科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
尽快胆道支架引流减黄,肝功能正常后评估一下手术可能
您好!我们在去年10月份确诊胰头癌、肝单转,做了18次的Ag化疗,但肿瘤在变大。病人腹痛腹胀,每天每隔12小时服用50g奥施康定羟考酮止痛药,中间6个小时左右再服用2片曲马多,但病人还是经常闷闷疼的坐立不安。病人腹痛腹胀食欲差,体虚经常冒汗,失眠,消瘦(身高175体重128,自发病来瘦了40多斤)。

傅德良主任医师

胰腺外科 复旦大学附属华山医院

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