2019-05-15 21:17:31
女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：尚未确诊
病情描述：3.30在瑞慈体检发现ca199和ca50高。到现在为止每隔两周查一次ca199，分别是133，115和128。ca50是33和41。上周查了ca242是175。已做过肠胃镜，妇科阴超，普通平扫上腹部ct，...2019-05-16 11:03:20
将增强的MRI片子带来门诊，给我具体看一下，另外建议做一个超声内镜- 您今天在门诊吗
2019-05-16 15:32:53
下周一下午
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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贾医生您好 起因是我一周前进食油腻和辛辣食物后有右腹肋骨下方间隙性疼痛症状 伴有噁心 消化不良 左下腹胀 便秘等 没有呕吐没有发热 由于未及时就医 几天后又诱发左腹部肋骨下方间隙性疼痛 最终于上周六去医院做B超检查 检查结果见图。因为B超显示肝内胆管未见扩张 但有强回声伴声影。请教您需要去进一步做CT或MRI或MRCP检查去确诊是否为肝内胆管结石抑或肝内钙化灶吗？另外您是否建议去做些肝部检查项目来排除肝部病变？目前疼痛有所缓解 需要继续服用哪些药物？谢谢您
贾户亮主任医师
外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
您好，报告看过了，从报告描述看考虑肝内胆管结石可能大，目前无需特别处理，建议您定期随访。可以考虑口服熊去氧胆酸利胆治疗。
33岁，女，已婚未育，便秘（严重时两个星期不拉屎），腹痛腹胀，此类症状已有两三年，近两三个月，情况加重。检查胃肠镜(见下图)，情况正常。进行肠道造影，得出诊断结论为结肠脾曲及肝迂曲、冗长。是否需要进行手术治疗或者保守治疗？是需要开腹手术还是微创手术？是否可以根治？
赵刚主任医师
胃肠外科 上海交通大学医学院附属仁济医院东院
咨询医生
手术切除是最后的选择，如果所有保守治疗效果都不好的情况下可以选择
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