• 2019-03-15 11:34:02

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:胃食管反流病
    病情描述:前一阶段吃奥美拉唑,感觉没什么症状了,就停药...
  • 请您再给详细的说说服药方法,注意事项
  • 2019-03-15 15:05:41
    您好,董主任,前两个月找您问过诊
  • 小李,我都记得呢。我跟你说啊,这个胃食管反流病也好、反流性食管炎也罢,跟其它的胃酸相关性疾病一样,就是有周期性、季节性、反复性发作的规律,尤其是秋冬****冬春季,也就是气候变冷或者变暖的时候(现在可不就是这个季节嘛)就是它最容易发作的时候。所以你的心态一定要端正,不能指望它不再犯病,其实所有内科病基本都是不可能完全彻底治愈的。那你像我不到四十岁就得上的糖尿病,还得每天吃药、打胰岛素一辈子呢,是不是这个道理啊?哈哈😄
  • 董主任,我按您的嘱咐,吃药,感觉好了,就没吃药,这又有症状了
  • 您说的奥美拉唑怎么吃,可以长期服用吗?
  • 主要问一下维持治疗怎么个用量,用法?
  • 小李,奥美拉唑也好、雷贝拉唑也罢(或者是别的拉唑,不管是进口的还是国产的),只要吃了有效就可以。一般每天一次每天晚上八九点钟或者睡觉前一两个小时服用。
    规范的疗程建议是4周,但我认为每天晚上服用一片,如果3-5天或者一周之内症状完全缓解了,就不一定非得每天晚上都吃。
    那么你就可以改为隔天晚上、每三个晚上、每周两个晚上吃就可以,反正只要能够控制住症状就可以这么维持治疗。
  • 一般来说,进口品牌的疗效会比国产的要好,具体的商品名是——波利特、耐信、达克普隆
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  • 记住,这三个进口品牌的拉唑类药物,有的是又两种剂量包装的,你买小剂量包装的那种就可以。
  • 这也得长期服药吗?
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  • 我就是O型血
  • 我就是有些担心
  • 您这么一说我就放心了
  • 请问董主任,维持治疗常吃奥美拉唑副作用大吗?
  • 我吃两周奥美拉唑症状就没有了,后面就隔两天或三天吃一次吗?
  • 没啥副作用,间断吃十几年几十年的人都有得是呢
  • 好的
  • 我2018年12月25号做的胃镜,还用再做一个吗?
  • 有时胃胀,再吃点儿什么药?
  • 我就想把这病控制住了,不复发了
  • 您上次给我说的“达喜”那药怎么服用?
  • 2019-03-15 16:37:41
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  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生你好:两三年前发现自己偶尔胸口痛,短时的阵痛,有时候痛半小时有时候半天,然后有时候半个月就不痛了有时候一个月也不痛,直到2021年7月胃痛胃胀,特别是晚饭后胃胀的厉害,恶心想吐,然后8月底去做了胃镜检查出来巴雷特食管然后开始吃药,以上症状进本上没有了,但是停药后症状又开始了,但是比以前明显减轻很多。 2022年8月去复查胃镜,巴雷特食管没有增加但是齿状线上方见纵行糜烂,胃体多了一个息肉。近段时间就是胃胀,晚上表现的明显一点。但是不是很严重能忍受。喉咙感觉有点痒但是不痛,口不臭。 医生你好就是想了解下两次相隔一年的胃镜报告我这个是严重了还是什么情况,不吃药就不舒服,一吃药就没有这些症状,麻烦医生看看我需要如何用药? 两次胃镜报告如下:

许军英主任医师

消化科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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2次胃镜没有什么变化,胃镜和病理都不支持巴雷特食管的诊断。可以诊断胃食管反流病。改变生活习惯,禁烟酒,每餐吃7成饱,睡前不进食。
胃食管反流病一年,吃过雷贝,艾司奥美拉唑,现吃沃克一月,口里症状好一点点,停几天,又不好,做过测压和24监测,达到做胃底手术吗,术后对吞咽功能进食影响大不,特咨询,谢

许军英主任医师

消化科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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你的食管运动功能正常,测压有食管裂空疝,还需要钡餐和CT真实食管裂空疝的程度,再确定采取的手术方案,有经验外科教授做的胃底折叠术引起吞咽困难的可能性极低。
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