• 2018-06-15 11:05:01
    男 72岁
    患病时长:大于半年
    一年及以上去过医院
    疾病确诊:三叉神经痛
  • 男 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:患者2016年5月患有
  • 2018-06-15 11:49:02
    三叉神经痛术后复发有以下选择:1.再次手术,但难度大,风险高。2.可以考虑伽马刀或射频治疗。
  • 病人十分痛苦,期待能够快速减轻痛苦
  • 现在吃饭,洗脸刷牙都是一种折磨
  • 是的。最好带资料来门诊看一下。
  • 需要预约吗?
  • 请张医生指点一下就诊时间和需要的事项。我们路程有点远需要提前准备。
  • 2018-06-15 14:40:38
    周三下午13:30,华山总院5楼32号诊室。找我加号。
  • 2018-06-15 16:06:17
    好的。谢谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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19年8-9月开始发病。2021年1月初经华山医院神经内科因症状符合(突发突止,轻触嘴角可触发,疼痛严重,呈周期性发作),MRI显示血管伴行压迫三叉神经而确诊为三叉神经病(左侧)后保守治疗。因为对卡马西平及奥卡西平都过敏而采用普瑞巴林治疗。目前仍然会周期性发作(且发作时痛感仍有8-9 / 10)而普瑞巴林的副作用(反应变慢,疲倦,视力下降等)也对正常生活有影响。故想咨询一下我这种情况下保守治疗的意义有多大:根据能搜集到的资料,三叉神经痛不会自愈而会逐渐加重而药物治疗并不能治愈且只能暂时缓解症状。这样的话诸如MVD的手术是更合理的选择么?

胡杰主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
建议手术
专家您好!因父亲耳聋,我代父亲询问。父亲今年58岁,自述三叉神经痛(未经仪器诊断),已有十多年,长期服用卡马西平片。疼痛特点,剧烈放射由下向上到头顶,一阵接一阵,不能说话洗脸,喝水吃饭。间歇性痛。这次发作不同以往,以往板机位于鼻翼两侧,现在板机一直处于假牙(我父亲所有牙齿均为假牙,当年误诊为牙痛,故全换了假牙)里面,发作起来很厉害,已经持续一个多月了。以往发作持续从没有这么久,现在板机始终处于下鄂假牙里面。下颚处假牙不能装,装了就疼,疼痛感会导致不停流口水。 1、从诊状描述看,是否有可能不是三叉神经痛?是否需要先进行仪器检查来确诊? 2、卡马西平我父亲长期服用已有十多年。平时其自述有一定效果。这次发作,已持续一个多月(以往都是三五天),卡马西平基本没有什么效果,是否停药为好? 3、父亲抽烟,您认为抽烟是否不利于三叉神经的治疗?香烟是否会诱发三叉神经痛? 4、能否介绍下您的手术?尤其是手术的风险如何?父亲耳聋股骨头坏死,体重偏瘦,体检其他尚可。某医院有球囊压迫术,声称不用开刀,手术十分钟,您认为是否有一定科学性? 问题较繁琐,想抽时间带父亲去上海,盼望您百忙之中予以回复,非常感谢您!

张煜副主任医师

神经外科 复旦大学附属中山医院

咨询医生
看起来应该是三叉神经痛,病史这么长,需要手术治疗的。手术很多种,以微血管减压为首选,因为这个手术效果最好成功率最高。
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