• 2019-03-14 15:21:26

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:青光眼
    病情描述:孔医生您好,昨天3/13中午12:40左右您帮我两眼做了针拨,左眼一直非常模糊(之前也很模糊),下午3点前后两眼压升高,按摩后眼压下降,晚上10点左右睡前按摩了一次,今天3/14早上感觉眼压有点高,又按摩了一...
  • 而且眼前似乎有红色充血
  • 2019-03-15 08:12:21
    左眼有些前房出血,这几天尽量少动,会吸收的。看东西模糊跟角膜上皮损伤有关,这个一般1-2周也能恢复。
  • 谢谢孔医生,弯腰低头就会什么也看不到是什么原因?
  • 眼前完全看不见,要15分钟后慢慢恢复
  • 低头是前房的出血弥漫开,挡住瞳****响视力,头高位血沉下去就好一些,少动会促进血吸收。
  • 好的 谢谢孔医生!
  • 不用担心,这是针拨后常见的现象
  • 2019-03-15 10:01:54
    非常感谢孔医生 谢谢!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生,您好!我今年25,我的工作是程序员,戴眼镜大概十二年了,去年十一月重新配眼镜时是850的眼镜,眼睛已经到900度了,散光是100度,然后就是最近三个月感觉眼睛视力又下降了,三米以外,看人就已经有些模糊了,工作一段时间就是眼睛比较干疼,药店推荐的眼药水效果也不行,一般就是用清水洗。在看了颜色比较多的东西时间长一点就会感觉眼睛前面被蒙了一层雾。晚上看过黑夜里的光再看见黑的地方,就会有种忽有忽无得感觉!现在看一些比较特殊的东西,比如,红绿灯,广告牌,在路对面就感觉不清楚,有重影。在看明暗交替的地方时感觉也是比较模糊,有时候早晨起来眼睛会有点胀痛的感觉!您看,对于我的这种情况有没有什么改善的方法,或者是能够对眼睛好一点,保持视力不再下降!

杨旭波副主任医师

眼科 四川大学华西医院

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您好,感谢您的信任,您的问题已收到。1. 这种情况首先建议眼科面诊,可能是干眼如果面诊后评估是睑板腺功能障碍(最常见)导致的泪液脂质层不健康,引起蒸发过强性干眼。2. 因为睑板腺负责泪液脂质层的分泌,那么发病后,泪液表层的脂质层就不健康了,泪液就容易挥发。这是一种多发病,慢性病,很难完全治愈,只能尽量控制。3. 如果考虑睑板腺功能障碍,治疗上(1)热敷加上睑板腺按摩,方法为:1. 热敷,一天至少三次,一次至少五分钟,40-45度热水;2.睑板腺按摩:食指放在上眼睑,拇指放在下眼睑,上眼睑由上往下,下眼睑由下往上按摩,挤压的时候可以适当的用一些力气,但是不要压迫眼球。一天至少三次,一次至少5分钟。(2)眼睑的物理清洁:热敷按摩后,用无刺激性的香波(如婴儿无泪配方的沐浴露)清洗局部眼睑缘和睫毛。由于夜晚鳞屑堆积,清晨清洗眼睑更有效。(3)人工泪液的应用:包括人工泪液,推荐不含防腐剂的海露 一天约4-8次,根据症状增减,或立宝舒凝胶(含泪液的脂质层) 一天4次。您可以试试哪种或者联用更舒服。(4)激素的应用:因为激素长期使用可以升高眼压导致青光眼,所以需要医嘱下,并监测眼压的情况下短期使用。典必殊眼膏 涂睑缘 每晚1次(只用1周,或检测眼压正常后继续用),氟美童眼液 一天3次(只用2周,或检测眼压正常后继续用)(5)非甾体抗炎药的使用:普罗纳克 一天2次或普拉洛芬 一天4次,不用激素的时候可以用,它不升高眼压,但抗炎作用比激素也弱,但也不成年累月的使用,毕竟有防腐剂。4. 最后,长期的干眼,往往导致心理的焦虑,这个要从心理上调整好,只要角膜没有受到干眼的影响,显微镜评估没有大问题,就不会导致严重问题。5.生活中注意:少吃高脂饮食,别熬夜,用眼尽量40分钟休息几分钟。 以上分析基于网络咨询,有局限性,建议用药前先找医生确认,再遵医嘱治疗。希望以上信息对您有用,祝好。
您好,孔医生,患者34岁,2019年6月,一次干眼症检查,被查出青光眼,视野受损,视神经受损严重等症状,诊断为双眼正常眼压型青光眼,3年中多次眼压测试,最低12,最高21.2(绝大部分检查,眼压都是在20以下),三年间,眼药水有:美开朗,他氟前列素等,去年至今,双眼眼压控制在:14-16。 今天(2022年2月21日)刚做了眼压检查,眼压今年增高到19、20,阿法根效果不好,医生开具了:派立明(以往为美开朗,2022月1月检查眼压,升高到17左右,故调整为:阿法根)。 想请孔医生帮我看下,这个眼睛的注意事项,能否喝酒,另外是否需要一直滴眼药?眼压如果在20左右,对眼睛有伤害吗? 另外一直心里压力很大,担心保不住。谢谢孔医生,这是一些检查单。谢谢您!

孔祥梅主任医师

眼科专家 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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目前是只用派立明?那是不够的,可以联合他氟一起用。
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