2018-11-03 14:49:50
女 38岁
患病时长：大于半年
三个月内去过医院
疾病确诊：高脂血症2018-11-03 16:23:12
张医生，您看后期我该怎么用药？- 我的情况是用药物可以控制，停药就反弹。
- 立普妥副作用还是挺大的，我担心长期吃下去影响其他器官的功能。
- 饮食方面我一直很注意，低脂低糖低胆固醇，运动也有加强，每周三次一小时瑜伽。晚饭后也会散步二十分钟左右。
降脂药不能停的，用药有效后可以减量，但不能停，待巩固后，可以隔天服用，再巩固一段时间后，根据复查结果，再减量或维持，千万不能停，不然会反弹得更高。- 嗯
- 谢谢医生
- 您看我需要中药调理吗？
- 我不知道中药调理对我血脂的控制有没有作用？
- 上次就是那样，停药后比没吃药时指标更高。
- 血脂升高，其中饮食因素占30、40%，自身代谢因素占60、70%，所以，饮食控制是一方面，需要用药的时候还是要用药的。可以用中药治疗，它调整、改善你的体质，对降脂有帮助。
- 中药调理期间立普妥还要吃吗？会不会药物相克？
2018-11-03 20:49:59
还是要吃的，不会有影响- 好的，谢谢张医生！
- 等单位里忙完这段时间，我就挂您的号来理疗。
- 好的，不客气。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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董医生您好，体检报告出来显示肝功能异常，有一项指标丙氨酸氨基转移酶下降，指数5、因有糖尿病二型前期，自21年3月开始服用二甲双胍一直检测肝肾功能情况，均为正常，也没有乙肝，7月份因妇科巧克力囊肿进行手术，术前也检测过各项指标肝肾功能正常 但术后肠梗阻症状，中间有一段时间不能正常吃饭，体重下降，现在已慢慢恢复至手术前体重，术后一直睡不着觉，因打亮丙瑞林针控制，有更年期综合征，潮热汗出，2021年C T查出肝有小囊肿4Mm，复查也没有变化，请问一下我还能吃二甲双胍吗？目前计量不大，0.25一次每天三顿预防性吃药控制血糖。
1、胆固醇一直偏高 之前吃过他丁片控制，目前已有一年没吃，但一直定期验血
2、胆囊今年术前检查有3Mm息肉目前随访
3、血糖控制较好服药期间没有发生过异常
请问一下我还能吃二甲吗？还有需要检测什么吗？如肝功能指标？
第一第二张图片是9月25日的
董莹副主任医师
内分泌科 上海交通大学医学院附属仁济医院东院
咨询医生
胆固醇高，还有前糖，是心血管高危人群，所以建议控制血脂（胆固醇和低密度脂蛋白都要达标）饮食控不住就用药
有家族性高脂血症，一直服用瑞舒伐他汀，今年突然脂蛋白超标。平时饮食注意，运动量足够，身高160，体重50kg，不知道该怎么调整或者进一步治疗？
袁晓勇副主任医师
内分泌内科 北京大学第一医院
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脂蛋白a是脂代谢的一个产物。脂蛋白a是一个预测指标，提示动脉粥样硬化或者冠心病的风险增加，现在没有药物或者技术降脂蛋白a。脂蛋白a升高后要控制胆固醇和低密度脂蛋白，胆固醇和低密度脂蛋白达标，就达到控制的目的了。
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