• 2019-10-17 15:25:47

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:慢性乙型肝炎
    病情描述:我患<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/abbeaed5-ae22-11e5-9ee2-848f69fd6b7...
  • 你好
  • 请问您明天下午是在石门路出诊吗?
  • 从提供的资料看,应该属于建议肝穿刺或定期随访病例,具体明天下午门诊具体说明(初定明天下午无特殊原因正常门诊)。外省市患者尽量请周二上午空腹门诊,周二上午空腹如需检查有照顾,无特殊原因一般不停诊(因为主看外省市患者,担心他们退票或白跑一趟)
  • 明天下午石门路出诊我就去预约
  • 目前看应该去的
  • 好的,那我先去预约一下
  • 好的
  • 我特意从江苏过来的
  • 周二上午专门照顾外省市及国外患者
  • 几乎不停诊,检查单独照顾,其它门诊因为工作原因,时有停诊,我也身不由己
  • 主要我是看了说你今天上午下午都在的我才来的
  • 2019-10-17 16:28:53
    临时停诊
  • 明天不在吗
  • 临时停诊网络显示不出来
  • 我都预约了
  • 那你明天在哪里出诊,我去找你
  • 上午世界传统医学大会会议,下午石门一路
  • 我就是预约的下午石门一路
  • 您如果是下午到,我就在这里等你
  • 应该下午到
  • 好的,我先找酒店住下,明天下午石门路等你
  • 2019-10-18 13:36:23

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  • 我已经挂到号了
  • 我预约的2点,2点能安排到我吗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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尊敬的蒋教授: 您好! 久仰您之仁心仁术,钦佩您的专业学识!我是慢性乙型肝炎患者,冒昧在网上向您咨询,请您给予诊断指导! 病情起始:男,1977年生,2003年感染乙肝病毒,当时HBV-DNA为1.0E5,肝功能B超均正常。苏州医生建议暂不做抗病毒治疗。此后12年间,每隔3-6月定期门诊检查,肝功能谷丙转氨酶偶有小幅升高,HBV-DNA载量下降,几次检测为阴性30阳性),肝功能正常,肝区回声稍密集。2020年8月10日最新检查HBV-DNA<30阴性,肝功能正常。另外综合体检中B超提示双肾皮质回声稍增强。

蒋卫民主任医师

感染发热 复旦大学附属华山医院

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根据你目前的情况,HBVDNA一直维持在正常水平,阿德福韦抗病毒有效,但由于其肾毒性,建议欢迎韦立德。韦立德无耐药,副作用小,适合长期使用
蒋主任您好,本人男,36岁。9岁时被检测出患乙肝。吃过两次中药。07年住院半月接受苏大附一院抗病毒治疗,转阴后服用两年多进口恩替卡韦后停药。即2010年左右停药。30岁后每年体检。肝功能正常。但未进行其他检测。2018年检测出脂肪肝倾向和胆囊息肉。2019年脂肪肝倾向未检测出,但胆囊息肉略增大,为5MM乘以4MM。最近5月在苏大附一院进行了乙肝几项检测,分别为肝功能正常,小三阳,病毒量为7*E4,甲胎蛋白检测正常。血常规正常。医生建议抗病毒治疗。另外,直系亲属中外公患有肝癌,其他亲属无。现在想请教蒋主任:1、是否需要接受抗病毒治疗?2、医生开的恩替卡韦,还有替诺福韦(福甘定—福建广生堂),让我自己选择。我了解到替诺福韦可能有一定的肾功能和骨骼副作用,我就想是否可以选择恩替卡韦。恩替卡韦中我选择了博路定。您看是否可以?3、饮食、运动要注意什么,是否可以慢跑或者游泳?4、本人16年烟龄,是否需要戒烟?5、服用恩替卡韦对胆囊息肉是否有影响?6、吃药是否是终身?7、是否需要选择TAF,苏州买不到,只能网上买。谢谢蒋主任。

蒋卫民主任医师

感染发热 复旦大学附属华山医院

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你好,你外公死于肝癌,说明还是有家族史。根据2019年慢乙肝防治指南规定,这种情况即使肝功能正常,只要HBVDNA高,也要抗病毒治疗。
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