• 2019-07-23 12:59:19

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:淋病
    病情描述:医生你好,我包皮冠状沟有溃烂,有黄白色脓性分泌物。去医院检查,查出革兰氏阴性双球菌,医生确诊<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/dis...
  • 淋球菌不是导致包皮龟头炎的原发因素
  • 可是我真菌查出来是阴型
  • 建议:3%硼酸洗液纱布五层湿敷半小时,然后喷成纤维细胞生长因子(贝复济),水分干后外涂复方多粘菌素B软膏,每天一次
  • 包皮龟头炎不一定真菌感染的,可以感染性的,也可以免疫性、细胞浸润等其他因素的
  • 医生,这可能是疱疹的溃烂吗?
  • 可能性很小,症状不符合,不过外阴的溃疡都要排除很多因素的:
  • 1.感染性溃疡(梅毒生殖器疱疹)、2.刺激性溃疡(接触性包皮炎)、3.免疫性溃疡(白塞病)、4.血管性溃疡(血管炎)、5、细胞浸润性溃疡(浆细胞性龟头炎)
  • 我就是6月9号发生的口交性行为,然后过几天感觉有点痒,下面有一些非常细小的小点,也不红,不仔细看看不出。持续了一个月多,后来在上周四用完派瑞松后突然晚上两处潮红,第二天出现一些水泡样的丘疹,然后马上就参液溃烂了
  • 这是上周五涂完派瑞松第二天的样子,已经有参液,然后就是变成黄黄白白的脓液
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 疱疹病毒二周和五周查了2次,都是1型igg阳,其他阴
  • 淋病急性发作我靠都是是尿道里,我性行为后一个月都没有异样感,不知道怎么会在溃疡分泌物中查出来淋菌
  • 好的,生殖器疱疹目前没有依据
  • 淋球菌只是皮肤伴发感染,没有感染到尿道,感染途径就不清楚了
  • 医生,周四中午涂了派瑞松,晚上回来没洗掉有自慰行为,会不会是这个刺激到了
  • 是的,有点刺激性的
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 最后问一下朱医生,您看医院给我配的这个药是否对症,我自己还需要买什么药吗
  • 2019-07-23 18:15:46
    朱医生,想问下包皮上形成的脓痂是不是要清理掉后再敷药
  • 一层黄黄的脓性痂
  • 2019-07-23 19:12:31
    不好意思,门诊忙下班晚,耽误回复,让你久等了
  • 你目前配的药物可以用的
  • 包皮长的厚痂,一般硼酸洗液湿敷后会软化掉下来的
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 朱医生,您看下,主要是化脓的黄色部分,用棉签擦的话就会出血,是否需要清理
  • 2019-07-23 19:58:36
    不需要清理,直接湿敷
  • 好的,谢谢您
  • 不客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,苏姐,您是性病专家,之前高危三个月,家里还有老婆孩子,真的已经悔改了,就这一次三个月瘦了30多斤,首先把问题列出来给您看看。 1.高危后接近15周梅毒艾滋抗体阴性,能否排除,还是需要继续复查到多久? 2.淋病和非淋第一次检查是2个月,担心时间久了不好查,第一次查前列腺液常规查白细胞++,暖磷脂++,淋病菌和解脲沙眼都没有,中间白天憋尿两三个小时尿道拭子查,也是阴性,前列腺液核酸2次,精液培养1次解脲沙眼也是阴。但是有时候早上确实能挤压出一丁点的透明分泌物,有拉丝现象,小便刚开始有一丁点的疼痛,不是很明显,接下来如何排查?做那种最准确,去你们医院不是很方便,尿液RNA是否准确?想用金域医学查一下,如果不行我就去一趟南京皮研所找您,您帮我查查。 3.三甲医院面诊我有病毒疣,醋酸白阴,分型也没有问题,请问您是否是疣,1-3张已经激光。4-7最近又起的,醋酸白也是阴,皮肤镜也没看出什么问题,医生让观察,一个月也没明显增大,请问您接下来如何做? 4.阴茎内包皮有个疤痕已经瘪了,还有一个破损的地方,2个多月也没有长好,是什么情况?第8张 请苏姐帮帮我,请您诊断下,我已经知道悔改。

苏晓红主任医师

皮肤科 中国医学科学院皮肤病医院

咨询医生
您好!1. 梅毒HIV感染15周阴性可以排除。2. 无尿道炎症状体征不需要检查淋球菌沙眼衣原体3. 照片上的皮疹不是典型尖锐湿疣皮疹,如果HPV核酸检测阴性,基本排除,可以观察。
不疼 有开裂 打开包皮要疼 好几天了发生前有过手淫 无性行为

王苏主治医师

皮肤科 杭州市第三人民医院

咨询医生
您好,感谢信任,资料已经详细看过了。根据您的描述,这种情况符合包皮龟头炎。包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症,主要表现为包皮出现红色斑块、疹子、糜烂、溃疡、分泌物增多,可伴瘙痒、烧灼感、疼痛等,部分患者会伴有尿频、尿急、尿痛。在包皮过长或包茎时,包皮垢刺激包皮和阴茎头会导致包皮龟头炎;此外,各种感染如细菌、真菌、衣原体、支原体、滴虫等,以及药物、各种化学物质过敏等也均可引起包皮龟头炎。根据有无感染因素,包皮龟头炎可分为感染性和非感染性两类。感染性包皮龟头炎:通常由白色念珠菌、滴虫、支原体、衣原体、淋病双球菌或其他细菌感染引起。非感染性包皮龟头炎:多是由于包皮过长又没做好清洁,包皮和龟头之间的包皮垢刺激龟头,以及各种化学洗涤剂,局部其他刺激引起。有时候为了明确病因,可以做真菌镜检,滴虫镜检,衣原体支原体检查,淋球菌镜检和培养,分泌物细菌培养加药敏,活检术加病理检查。这些检查主要是用来确定包皮龟头炎的病因,以及有无恶性疾病,并指导下一步的治疗。包皮龟头炎一般不会自愈,针对你目前的情况,可以外用康复新溶液浸泡 5-10分钟 然后曲咪新乳膏/复方克霉唑乳膏和夫西地酸乳膏 混合涂 一天两次,用1-2周。生活上要注意不能喝酒吃辣,阴茎、龟头部位要保持干燥、清洁卫生,避免过度洗涤,用清水温水简单冲洗,避免使用各种化学洗涤剂,穿宽松棉质内裤。
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