• 2019-02-18 20:50:02
    女 49岁
    患病时长:半年
    未去过医院
  • 女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:高教授,您好!我妈妈去年10月份在协和进行问诊,当时让做的宫腔镜检查和活检四项显示的CIN三级,医师建议手术,术前<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com...
  • 2019-02-18 21:20:39
    这种情况毕竟是早期意外发现的,理论上是可以根治的,而IB1期手术范围不够常常复发。如果复发再去治疗就达不到根治性的效果了。而手术比较困难,很多医生做不了,所以建议放疗。我这里因为当地医生经常有这样的问题,做过一些这样的补救手术,所以还是应该以手术为主。建议看我的门诊,周一上午和周四下午。
  • 2019-02-18 21:45:05
    首先谢谢高教授的回复!另外我想咨询下您说的这个手术具体是做哪些呢,能否详细说明下?是主要做淋巴清扫和阴道切除吗?淋巴清扫手术后假如有转移的话就只能进行放化疗了是吧?还有我妈妈之前是中重度贫血,身体比较差,她这个病也是这么慢慢发现的。后续做这个手术有没有时间限制呢,我妈妈现在还在老家,上个月闪了腰把里面伤口弄伤啦。她现在不在武汉能不能我们先去您那里问诊下?您们同济支持湖北省医保吗?万谢!!!
  • 2019-02-19 20:22:43
    麻烦高教授给个精确点的说法咯,谢谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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今年9月份体检查出鳞状上皮内高度病变,后做活检取宫颈、颈管标本,病理诊断《宫颈8、12、1点》高级别鳞状上皮内病变(原位癌)累及腺体。(CIN III级)。未做锥切术,11月15日,在我本人要求之下在重庆医科大学附属第一医院做子宫筋膜外全切术输卵管切除术,主刀医生未做淋巴清扫。后活检结果为鳞状细胞癌1b1,所有资料已上传,请问专家,我现在必须要做补充治疗吗?

万希润主任医师

妇科 北京协和医院

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您好。根据您提供的资料,提出以下意见供参考:1)阴道镜提示宫颈高度病变/原位癌的患者先行锥切是必须的,目的就是为了明确患者宫颈情况,避免治疗不足或治疗过度,该例患者很遗憾没有按照指南进行处理;2)对于直接子宫切除、没有做广泛子宫切除和淋巴结切除的Ib1期宫颈癌,术后必须补充放疗,可考虑同时进行化疗增敏。3)已经吃过一次不遵守指南的苦头,建议不要再吃一次苦头。
患者是我母亲,52岁。在医院检查出此病,立 即进行了手术。术后尿管扯不下来,说有积液100ml(已经撤了5次了,每周三撤),术后一 星期又进行了放疗。医生说放疗就是放化疗的意思。我没在她身边和医生沟通起来不方便,医院给写的住院记录也不对。问一尿管扯不下来,有积尿可以撤吗?我母亲也不会感觉到憋得慌。问二,我母亲这应该是中期吧我母亲放化疗是必须的吗?大约需要放化疗多少次?问三,您有什么好的建议,这边的治疗方案合适不合适,是否可以少些放疗。最后一张是术前病理,有些模糊请您担待

彭靖主治医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区

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宫颈癌手术是妇科比较大的手术,手术由于损伤膀胱神经,自主排尿功能要慢慢恢复
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