2019-10-09 11:09:02
男 46~60岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：医生您好
病历：我父亲六十一岁，前几年体检发现<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/4261aa76-beb5-4b6a-a93f-0...2019-10-10 09:00:12
从超声报告看，斑块大小还没有达到需要手术的程度。服用他汀类降脂药物是需要的，但要定期随访肝功能和血脂，每6-12个月复查超声。2019-10-10 09:32:11
那阿司匹****溶片需要吃吗？医生给的建议是早上一片阿司匹林，晚上一片瑞舒伐他汀。- 肝功能和血脂需要多久复查一次
2019-10-10 14:09:46
蒋医生，我一共三个疑问，一是阿司匹****溶片是否需要服用以及用量？二是肝功能和血脂复查周期？三是如果当晚喝酒，是否还能吃瑞舒伐他汀，瑞舒伐他汀是否能能在早上服用？2019-10-10 14:31:43
- 好的，我父亲饮酒比较多且频繁，如果饮酒当天是否停用他汀类药物？
- 应该改变饮酒的习惯，而不是他汀类药物的服用规律。
- 好的，谢谢您蒋医生
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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蒋医生好，这是我老公体检时彩超报告和血常规，想咨询下双侧颈动脉粥样硬化斑块的情况，这个大小严重吗？他总胆固醇偏高，但看起来是低密度胆固醇偏高，是不是低密度的还好呢？另外他有时会头疼，还说脖子疼，脖子那里肌肉僵硬，不过这个会和这个硬化有关吗？
蒋俊豪副主任医师
血管外科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
颈动脉斑块不大，目前药物治疗即可。主要是控制血脂，需要服用他汀类降脂药物。低密度脂蛋白高是不利因素，更需要控制。平时注意戒烟，清淡饮食，定期复查血脂和肝功能，每6-12个月做超声检查。肝血管瘤没有问题，不必担心。
2021年上半年检查，颈动脉有斑块，网上曾咨询蒋医生，告诉我问题不大。后有做过其他核磁，发现四肢和心血管均有斑块，期间吃过一段时间中药，前几天体检时，B超显示颈动脉斑块仍旧有，头部核磁又发现有高信号小灶，有些焦虑，后续如何处理？我本身2020年发现糖尿病，后通过运动控制饮食，减肥30斤，现糖化连续2年控制在不足5.0，不知道是否是并发症。另外发现糖尿病后一直有不走动或睡觉时有脚凉，小腿酸疼的情况，是否和腿部有斑块有关？
蒋俊豪副主任医师
血管外科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
从检查结果看，颈动脉和下肢动脉的斑块都不大，不会引起任何症状。目前的治疗以控制危险因素为主，包括饮食和控制血压、血糖尤其是血脂，不必过分担心的。
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