• 2018-10-10 22:13:51
    男 69岁
    患病时长:半年
    一个月内去过医院
    疾病确诊:喉癌
  • 男 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:喉咙嘶哑三个月,手术前的9月10日在耳鼻喉科喉镜和增强CT结果右侧喉肿块和右淋巴肿大考虑<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/50dc...
  • 请问术后是化疗还是放疗来防止复发? 目前术后第19日已经吃香蕉和面包不呛,由于喉咙功能重要又看到挺多病人放疗后影响食道甚至堵住不能吃饭来复诊一年也没恢复,所以我们比较担心
  • 这个肿瘤不算很大,假如安全切缘达到5mm,转移淋巴结较小包膜完整,不是一定要放疗的。
  • 一院的病理报告和我们医院不同,我们医院会报安全切缘几mm,淋巴结几个mm,包膜情况。但这张病理单中没有显示。还是要咨询主刀医生,最了解手术情况,安全切缘及淋巴结大小。
  • 非常感谢,关于这些我明天问下是否有手术报告和主刀医生再上传
  • 请问现在国内已有重离子,速峰刀等放疗,是否是对喉部功能影响小的放疗方式,恢复期快些?
  • 2018-10-10 22:51:39
    重离子还在临床实验阶段,他们挑病人的,不一定会给你们做。
  • 理解,请问是否真的能减少伤害?只要不影响吃饭功能,为了防止复发我们就试试了
  • 这个你们可以自己去咨询一下。
  • ok,我明天也问问主刀医生手术细节,辛苦了晚安
  • 2018-10-11 15:40:10
    主刀医生问下来:安全切缘5mm,淋巴结24个就一个恶性包膜较完整,淋巴结最大长径2.6cm,请问后期放疗和化疗的参考方案? 很感谢
  • 2018-10-11 19:45:32
    有淋巴结转移,做化疗有指证的。
  • 肿瘤跨声门型,不大,切缘够,假如没有淋巴结转移,就可以不做放化疗了,随访就可以。
  • 有2.6cm的淋巴结,还是有点大,加做放化疗更放心一些,但肯定副作用更大
  • 淋巴结没有结外侵犯,切除范围大,切的很干净的话,也不是必须要做放化疗的。密切随访也可以。
  • 2018-10-11 20:54:10
    很感谢,化疗我爸会做的,请问我们现在属于T3还是T4阶段? 下图报告的这些免疫指标代表好还是不好呢?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 下图这个进口药已经获批上市了,请问和化疗一起配合防止复发转移的效果好吗?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 请问这个进口药贵院有吗?我们马上出院了可以来贵院看
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,我的情况如下: [症状+多久了]:复旦大学眼耳鼻喉 爸爸确诊下咽癌,现针对老人家各方面体能情况和检查报告想进步了解下治疗方案 (1)如果保喉采取放化疗,会不会有深处转移的风险!生存期约多久? (2)如果不保喉,除了全切外是否可以部份切?全切后会影响到生活的有哪些(如吞咽或声带)生存期约多久?

周梁主任医师

耳鼻喉科(特约和特需) 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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从你提供的检查结果看,喉癌(声门上型)诊断没问题。肿瘤累及右侧室带,伴右侧颈部多个淋巴结转移。回答你的问题1,如果采用放化疗的话,是否能治好肿瘤,要看你父亲的肿瘤是否对放化疗敏感,如果敏感,有可能治愈,如果不敏感,则不能根治,或者只能使肿瘤缩小,放化疗结束后肿瘤会继续长大。而且如果放化后肿瘤残留或者复发,再手术的话手术难度很大,手术并发症很多。一般我们建议手术治疗,而不建议做放化疗。
杜主任,您好。老人2019年在9月底查出下咽癌三期并伴有淋巴结转移,随后10月31日在上海五官科医院做了全喉切除,出院3周后,进行30次放疗+3次化疗。放化疗结束后,精神状态佳,可正常进食,脖子、后脑勺、手臂略有后遗症。20年8月,在上海做了pet ct,显示肺转移瘤,多发结节,并做了活检,显示转移型肺鳞癌。近期因偶发痰中带血,又做了一次ct,发现肿瘤变大。请问医生在不进行化疗、放疗的前提下,用pd1生物免疫治疗还行吗

杜晓东主任医师

耳鼻咽喉头颈外科 江南大学附属医院南院

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