就诊经验

2019-10-28 13:41:50
女 60岁以上
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：血管瘤
病情描述：左股骨颈骨折，远端略向上方移位，余骨盆诸骨形态良好，骨皮质...
目前服用
络活喜
阿司匹林
丹参
养心丸
 强力枇杷露
开阑尾炎 1992年1月；
开胆结石 1998年3月；
宫颈癌（子宫切除术） 1998年12月；
开白内障 2003年7月；

放化疗时间 60岁
1998年宫颈癌，术后恢复，未复发。
2009年脑梗，恢复后，生活可以自理，但行走受到一定影响。
2018年体检，双侧颈动脉斑块形成。
2019年体检，两侧大脑半球多发缺血梗塞灶、脑萎缩，脑动脉硬化，右侧大脑中动脉M1段小囊状膨出（脑动脉瘤）。
2019年气道高敏感。
老人这个情况，必须马上开刀还是
可以保守治疗
2019-10-28 17:30:21
可以先住院术前评估要全面评估手术风险肯定是有的关键是虽然高风险如果医生评估下来愿意帮病人手术你们家里商量下来也能够接受高风险那就手术治疗不然这个骨折由于骨折段端血供差永远是不可能愈合的不手术就是以后躺在床上了卧床以后会有很多并发症
并发症会严重影响病人的生活质量甚至生命危险所以经过术前评估后如果还有手术的希望医生肯帮病人手术那就手术
一般手术最好是换人工关节考虑到创伤越小越好建议单髋置换（也就是人工双极头）术后卧床时间短
这个骨折是骨科骨折比较麻烦的非手术治疗卧床骨折永远不长所以建议手术。。但老年人手术确实高风险家属一定要统一意见这个年龄的病人医生大都不愿意给病人手术如果医生能够帮她手术要珍惜另外这个手术不复杂但术前术后的各种内科疾病的处理要及时骨科医生不一定都懂各个内科的协作很重要
2019-10-28 18:45:30
大概几天可以下床
手术疼痛指数高吗
一般来说，老年人对疼痛不是很敏感，耐受性较年轻人好
各种手术入路下床时间不同具体请询问您的主刀医生我们医院一般术后2周
这个是不是微创手术
不是
实在不行，痛苦小的话我请您帮老人动手术
这个手术属于骨科亚专业中关节医生做的我不做这个手术的你要到好的综合性医院里找骨科中关节科的医生做关键是多学科保驾护航这是重点
那术后几天可以下床？
各种手术入路下床时间不同具体请询问您的主刀医生我们医院的手术方式一般术后2周
你有没有这方面的同医院的同行，可以推荐
没有老人变化多不敢推荐

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2019-10-28 13:41:50

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