• 2019-08-05 15:58:36

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:糖耐量异常
    病情描述:男,37岁,身高177,体重70kg,有家族糖尿病史,...
  • 2019-08-05 18:09:12
    看了检查结果,就是饭后2小时稍高,正常人<7.8。因为你体重不大,只能注意运动锻炼了,饮食上少吃甜的。另外,糖耐量试验也有误差的,过半年再查一次。
  • 2019-08-05 18:36:54
    空腹血糖的确是比往年升高了,我自测基本上在5.4和5.6之间,没有更低
  • 2019-08-05 19:01:15
    我国的空腹血糖标准是6.1以下,你的结果正常。血胰岛素也不高。问一下你家里人有糖尿病吗?
  • 有的,奶奶和父亲都是
  • 所以比较担心,平常饮食一直很节制的
  • 在这种情况下血糖还上升,所以比较担心
  • 所以你是糖尿病的高危人群,确实要注意体重,饮食和运动。定期复查血糖。糖耐量试验一年做一次就可以了,一旦血糖比较高,即使没有达到糖尿病的标准,也是要用药的。
  • 我体检前几个月一直低碳饮食,吃主食很少,我在网上看到这有可能会引起糖耐异常,是这样吗?
  • 2019-08-05 21:40:06
    有可能的,做糖耐量试验前三天,每天碳水化合物至少要150克。
  • 那像我这种情况如果坚持低碳水饮食对延缓病情发展,是有好处还是坏处?
  • 日常饮食和运动应该保证餐后血糖多少为宜?
  • 低碳饮食不可取,我是反对的。
  • 餐后血糖8以下。
  • 空腹血糖高有可能也与低碳饮食相关吗?
  • 餐后血糖8是指餐后两小时血糖吗?
  • 空腹血糖高与低碳饮食无关。餐后血糖是大概2小时。做糖耐量试要2小时准!
  • 空腹血糖比去年高了那么多是不是可以理解为身体一方面功能相对于去年有所下降?通过运动饮食控制后空腹血糖和糖耐两小时后血糖会下降吗?
  • 以后主要看糖化血红蛋白吧。
  • 是不是糖化血红蛋白下去了说明血糖控制就是有效的?
  • 2019-08-05 22:48:55
    血糖是几个点值,变化大。糖化血红蛋白是反应过去3个月的平均值。
  • 好的,谢谢医生,最后一个问题,每天摄入碳水最少多少为宜?
  • 2019-08-06 05:23:08
    总热量的50%~60%,如每天2500大卡,1300大卡左右的热量来自碳水化合物。低碳饮食已经基本被否定。
  • 2019-08-06 08:35:26
    现在主要问题是因为还要上班,早餐后和中餐后难以保证餐后运动,那吃多了碳水就不能保证餐后血糖了
  • 2019-08-06 12:04:28
    晚饭后运动一次就够了。
  • 2019-08-06 13:02:29
    好的,谢谢医生,辛苦了
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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袁医生终于找到您了,之前一直在丁香平台咨询您,本人男,21年4月体检发现空腹血糖6.4,无家族史,甲功正常,21年7月于当地医院行ogtt及胰岛功能检查,结果见下,主要为糖耐量异常及胰岛素抵抗,本人身高170,当时体重88公斤,之后开始使用度拉糖肽1.5mg一个月,因胃肠道反应太大后换为司美格鲁肽0.5mg一个月后加量为1mg至今,目前体重为74公斤,22年4.30医院再次复查,结果见下,4.30检查时已停用司美格鲁肽14天,想请问下医生目前的病情,还有就是我目前的结果能不能反映不用药情况下的真实血糖水平,现在就比较害怕药物没过半衰期,真实血糖水平体现不出来,也不知道糖耐量异常是不是真的逆转了,还有就是ogtt半小时血糖正常应该是多少呢?谢谢医生

袁晓勇副主任医师

内分泌内科 北京大学第一医院

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血糖是正常的,胰岛素抵抗比去年好了很多。后续也要控制饮食和多锻炼。半小时血糖没有参考范围,这个半小时血液确定不高(一小时小于11.1)
我是今年7.26号体检做 ogtt 当时结果是空腹正常,糖化血糖5.3,餐二10.39, C 肽和胰岛素都是正常的,医生诊断糖耐量异常,然后让我减肥一个月,期间我低碳饮食,不吃主食,吃了二十天的双甲二胍,加强运动,体重从176减到159,今年8.26复查 ogtt 空腹4.66,糖化4.8,餐二 竟然12.99,我这个是不是已经确诊糖尿 病了,第二,我不太理解怎么越控越严重了,才一个月就确诊了。目前还没三多一少的症状。

陶枫主任医师

内分泌科 上海市中医医院石门路院区

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作为诊断糖尿病,餐后两小时血糖必须是服用75g糖粉后的检测结果
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