• 2019-10-22 17:31:54

    女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:李主任您好,我母亲于10月14日在江苏徐州中心医院行结肠癌根治手术,因我家...
  • 2019-10-22 21:57:27

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 还有,徐州的医生让做这些基因检测。除了基因检测还要测别的什么吗?
  • 2019-10-23 07:13:40
    需要术后化疗。具体方案,要看到病人才能制定。我的门诊在云台路1800号东方医院南院B座三楼(特需)。时间是一三五上午。
  • 谢谢。请问特需门诊可以医保报销吗?
  • 我可以带着报告过来吗?还是必须我母亲亲自来?
  • 来看您之前需要拿到基因检测结果吗?
  • 2019-10-23 12:01:11
    在吗李主任?麻烦您回复下我的问题
  • 2019-10-23 19:56:37
    在吗李主任?
  • 2019-10-23 21:51:04
    江苏的医生说的方案化疗方案是奥沙利铂加卡培他滨,您看可以吗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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李教授您好!我妈妈是2020年2月份做的升结肠手术,术后病理是2B期,kras基因突变,微卫星稳定,TMB6.8,具体病理和基因检测报告请见附件。手术前核磁显示肝脏有微小低密度灶,性质待查。2020年3月-7月行XELOX方案化疗6个周期,7月发现肝脏s6s4段有转移灶,8月9月遂做了肝脏介入手术7次,包括肝脏消融,粒子植入共150枚,和tace,没有控制住,后发现盆腔和肺部转移。后又做了伊利替康联合贝伐珠单抗6个周期,病灶有缩小,但后来耐药了,于是换了方案瑞格非尼联合可瑞达,抗了几个月,瑞格非尼不耐受有减量,后来又换了 Tas102联合贝伐联合派安普利单抗,3月初刚用了一个周期,目前观察黄疸有加重,肿标翻倍增长,效果不好。胆红素高,但是转氨酶还算正常,肾功能正常,蛋白低,体质很差,人很瘦,很多腹水,现在是肝脏肿瘤多发,最大9厘米,肺部多发转移瘤最大5厘米,盆腔多发转移瘤最大6厘米,附件付最近一次住院小结,病理和基因检测报告,已经最近的验血报告。我们知道现在情况不乐观,但是不想放弃任何机会,请问您我们是否还可以继续用药治疗?请您给与治疗方案,万分感谢。

李进主任医师

肿瘤科 上海市东方医院南院

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现在基本上标准治疗都已经失败,你可以试一下呋奎替尼联合PD-1单抗,再加伊匹木单抗。双免治疗。
2019.11查结肠癌晚期并手术右半结肠横结肠切除,最大8*8,胰头粘连去除一点,基因检测不推荐西妥昔,xleox方案7次,贝伐与希罗达3次,副作用血压高200+,口服希罗达3次,目前听医生建议停药2个多月,2020.10复查pet未报胰腺异常,2021.1复查血和ct,其中腹膜后和锁骨上淋巴一直都有,进展不大,甲状腺癌疑似一直都知道未治疗,ct新报胰腺情况,ca199正常。目前医生说不用进一步检查,再停药2个月,有点担心,患者还不清楚,纠结是带着检查,还是听医生不管2个月再说

邢春景主任医师

肿瘤科 北部战区总医院

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