• 2018-11-25 09:15:41
    男 63岁
    患病时长:一周
    未去过医院
  • 男 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:我们周五已经入住了,我父亲让我非要让我拜访您一下。可惜我联系不上您,只能这里找您了。想问问您什么时候有空。
  • 沈教授,请问您平时会来9楼吗?因为护士告诉我们用的程医生的病床,说您平时不来的。我更不知道去哪拜访您。😭😭😭
  • 2018-11-25 10:33:33
    等检查好,确定要手术了,术前我会来看病人
  • 嗯嗯,是程医生主刀,还是您来主刀?
  • 对了,感觉新的报告ct的,您要看一下吗?
  • 我们胰腺中心有正常的流程,明天早上各组会汇报病史,我手术的病人术前我都会读片
  • 9号b超说是2.8公分,,这周二内镜说3.4公分。周四加强ct说是3.7公分。一周张这么快?今天出的ct增强是肿瘤复旦的。
  • b超看胰腺看不清楚的,各个检查的工具检查都会有一定误差
  • 嗯嗯,不管咋说,能帮我门找到床位,我想当面跟您到谢一下,就怕您太忙。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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彭医生您好,我父亲最近刚查出胰腺ca心情非常着急,想让您帮忙看下片子,我父亲现在手术风险大吗,很担心愈后效果,我们也在考虑重离子和化疗的治疗方法,想问下彭医生您的经验我们做哪种选择比较好,现在上海疫情进出不方便,不能当面找您问诊的只能先用过这种方式问问您,麻烦您了

彭承宏主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
手术肯定要做,但是不是现在做,可以好好评估下,可以来门诊,或找我团队线上评估,联系金佳斌主任。
彭主任您好!患者是我父亲,今年54岁,于2019年8月10号腹痛黄疸入院检查,8月13号行PTCD术胆汁引流后疼痛缓解,8月15日pet ct检查确诊壶腹部占位伴多发淋巴结转移,疑似肝转移,当时找的医生说不建议手术保守治疗,后又于8月21号行ERCP术取病理(病理为腺癌)并下金属支架,2个月后造影显示支架不通畅无法拔出PTCD引流管,8月29号开始进行化疗,方案为pd1(恒瑞艾瑞卡)➕吉西他滨➕奥沙利铂,21天一个周期,目前已经化疗8次,由于近期胆道感染频繁,介入科和消化内科均会诊没有适当的办法做内引流,现在想寻求您帮助,1. 我们想先解除外引流感染的隐患想要争取拔掉引流管,能否进行胆肠吻合术改道内引流?2. 能做胆肠吻合术的话这个手术有多大?主要风险和有可能的收益有哪些?3. 经过这段时间的化疗假如淋巴结转阴能否有机会做根治术?对比从化疗后的几次增强CT找了几个医生看都说肝脏上面没看到病灶,淋巴结也不太明显?另外针对我们现在的情况您还有什么建议?期待您的回复!

彭承宏主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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肿瘤指标已经正常了,可以考虑来评估一下能否手术切除病变加淋巴结清扫
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