• 2019-03-01 08:19:12

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺乳头状癌
    病情描述:2018年 10月穿刺乳头状癌,没有淋巴转移的提示,结节大小4.4*5*4.7,2019年2月28号b超复查,结节大小没变化,但b超单提示六区两个结节。b超医生不确定是否是转移。请问,是否是转移?病人...
  • 一般多久医生会接诊?
  • 2019-03-01 09:17:38
    孙医生您好!
  • 目前淋巴结无法评判是否转移(一般来说,类似情况,手术时会常规清扫淋巴结,清扫出来的淋巴结在显微镜下有30%的转移率)
  • 是否一定需要手术?
  • 鉴于肿块位置不佳,背侧,易侵犯喉返神经,倾向于手术治疗
  • 为什么结节大小没变化,但在短时间内发现淋巴结节呢?并且还挺大?是说明我的病情比较严重吗?
  • 谈不上严重,结节没有增大,不代表不转移。从另外一个角度,中央区有淋巴结很正常,不一定都是转移。
  • 除了手术,有其他办法确认是不是淋巴转移了吗?
  • 穿刺细胞学检查
  • 谢谢孙主任!!
  • 依您看,我这有可能已经远转了吗?因为特别易疲劳。后背酸痛。
  • 所述症状与是否远处转移无关。
  • 微小癌4.4*5*4.4mm 远转的概率是多少?😃
  • 如何能尽快约到穿刺淋巴的号?能给予帮助吗?万分感谢!!
  • 依您看,我如果手术话是半切还是全切?刀口会多长?是否需要131?非常感谢!
  • 2019-03-01 10:43:09
    没有统计。如果没有考虑手术,就暂时不用穿刺。半切,6厘米,不用做同位素
  • 2019-03-01 12:11:57
    如果真是淋巴转移的话,拖个一年再手术的话,会不会转移更严重了?
  • 我这两个六区的淋巴是属于中央区淋巴吗?
  • 2019-03-01 15:10:46
    拖一年具体情况会怎样,无法预计,只能说有可能问题不大。是中央区淋巴结。
  • 非常感谢 孙主任的解答!
  • 另外,B超中描述“淋巴们结构不明显" 是不是转移的倾向?
  • 准备下周穿刺淋巴。除了穿刺外,为了准确,还需配合其他检查吗?
  • 2019-03-01 17:18:15
    不是明确转移的迹象,等待穿刺细胞学检查报告
  • 2019-03-01 18:44:00
    谢谢
  • 2019-03-01 21:09:12
    准备下周穿刺淋巴。除了穿刺外,为了准确,还需配合其他检查吗?
  • 2019-03-02 07:52:32
    不需要了。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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2019年10在复旦大学附属肿瘤医院做了甲状腺乳头状微小癌左侧切除手术,颈部六区淋巴结转移两个,今天复查显示有两个肿大淋巴结,请医生看下是否为转移淋巴结?甲功结果如何调整药量?

孙团起副主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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超声没有问题,未见明确复发转移。超声所述二个淋巴结位于颌下,与口腔咽喉部炎症有关,并不是原手术区域,不用担心。
双侧甲状腺弥漫性病变;右侧甲状腺结节,穿刺结果乳头状癌。这种情况手术切除面积大吗?还会复发吗?术后需要长期用药吗?

王宇主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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你好 目前来看手术范围包括右侧甲状腺以及右颈部六区淋巴结清扫
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