• 2019-08-19 12:07:55

    男 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:邱医生您好,病人诊断结果是<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/b293074d-ae22-11e5-9ee2-848f69fd6b7...
  • 你好,从提供的病理报告,以及手术记录描述来看,没有看到分到Ib
  • 的证据,分期还是考虑Ia2期
  • 2019-08-19 12:36:21
    那后续用怎样的治疗方案
  • 是不需要辅助治疗的,定期复查
  • 手术医生让做两个周期的化疗,请问是否有必要
  • 2019-08-19 19:41:31
    分期明确是Ia2期,原则上不需要术后化疗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者男,65周岁,哈尔滨人,2021年11月15日因脑部腔梗紧急发作到黑龙江省医院住院治疗。 因考虑患者近期肺部有顶胀感,咳嗽偶尔带有血丝,做头部CT时同时做了肺部,结果显示如图1。 11月15日做头部核磁,报告如图2,排除头部为肺部转移。 因考虑腔梗急性期,且脑部与肺部病情在治疗上有冲突,暂时先以恩必普、银杏内酯、天晴甘安治疗腔梗为主,11月25日出院。 11月25日到哈尔滨嘉润医院做了PET-CT,报告结果如图3。 11月29日入住哈尔滨嘉润医院做腔镜检查,11月30日做肺部增强CT报告如图4。 12月1日做肺部腔镜取样活检,报告如图5。 12月6日做基因免疫组化,报告如图6。 想请问医生肺腺癌晚期,应该采取什么治疗方案?

胡旭东主任医师

胸部肿瘤放疗 山东省肿瘤医院

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目前以治疗脑梗为主。做基因检测和PDL1检测,如果能用靶向药,可以同步吃靶向药。如果不行,可以在脑梗稳定的情况下,用化疗+免疫
周主任,您好! 昨天的答复看到了,还有一些问题,望回复,谢谢! 家里老人在老家农村意外骨折,去医院发现胸积水,报告如附件所示。 目前我在浦东静默隔离,我父亲在福建老家。 老人身体素质较差,目前家里老人小腿处意外骨折,刚手术出院。 想咨询下医生如下问题, 周主任:病理报告是胸水病理,是肺腺癌,说明胸膜已经转移,所以只能是IV期。 周主任:晚期就是不能治愈,只能延长生存期,当然也提高生活质量。从你父亲在骨折时候才发现,应该临床上的症状不重,轻度咳嗽,活动后气急等。如果吃靶向药,需要手术刀口愈合,否则该靶向药会影响刀口愈合。 4. 我父亲今天骨折手术出院,手术伤口愈合差不多了,另外,目前的临床症状是微咳和背痛。 周主任:因为肺部病灶胸水比较长的快,就不能等骨头愈合了,可以口服靶向药泰瑞沙,一般皮疹,腹泻等多见,还要随访肝肾功能,血常规,心电图等。您可以详细看说明书。 问:周主任,您好!我父亲目前在福建宁德,上周刚去福州做的Pet CT,帮忙看下这个报告,另外这个报告对用药和治疗有什么帮助? 目前已服用泰瑞沙半个月,后背还是有点酸痛。 望答复,谢谢!

周箴主任医师

肺部肿瘤临床医学中心 上海交通大学附属胸科医院

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看到多发肋骨骨折,腰椎及附件缺损。不能单独考虑为外伤,考虑骨转移可能大。如果PET CT证实,可以加用双膦酸盐治疗。必要时腰椎需要放疗
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