• 2019-03-19 11:03:07

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:直肠癌
    病情描述:三年前我妈在上海<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/cf6009fe-005e-11e6-a258-f98ed892...
  • 2019-03-19 15:49:31
    建议基因检测RAS,Braf。有条件可以做NGS二代基因测序。

    根据以上检查结果考虑化疗+贝伐单抗或西妥昔单抗或者PD-1单抗。
  • 化疗方案用哪种合适
  • 伊立替康还是奥沙利铂
  • 三年前手术的时候用的是XELOX
  • 病人耐受力一般
  • 2019-03-19 16:41:15
    最近半年没有做过化疗的话,以上两种方案都可以
  • 好的
  • 另外问一下,上周病人大腿肿胀,走路困难,经B超检查发现腹股沟淋巴结节肿大,应该是淋巴肿瘤所致。B超显示还病人腿部血管纤细,血液粘稠,流动缓慢。走路困难,请问这种情况有什么办法缓解?
  • 2019-03-19 20:27:06
    可能需要预防性抗凝治疗。
  • 2019-03-19 20:53:52
    好的,谢谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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刑教授好,感谢您昨天在一病多问中的指导。按您建议今天做了腹部立位X光平片,文字报告和X光片照片(三张照片是同一张X光片)如附件。有劳评估是否为不完全肠梗阻,并介绍治疗方法。家人不太会拍照,见谅。患者为直肠癌肺转移,正在贝伐+卡培他滨治疗中,腹痛问题复述如下。非常感谢您的指导! 剧烈腹痛,先是每天三轮如今发展到每天五六轮,每轮持续大约5分钟,一般夜间和上午发生,痛到腿脚抽筋、浑身发冷。轻度腹痛轮数更多。腹痛时无明显便意,不导致腹泻(其他时候也不腹泻),但排便能多少缓解疼痛;

邢春景主任医师

肿瘤科 北部战区总医院

咨询医生
林女士,晚上好。你的情况,昨天我已分析,根据腹痛特点,有可能是不完全腸梗阻,需要到县医院或镇医院,作个腹部立位x光照像,可以看出有没有腸梗阻。如果有腸梗阻,就到县医院普外科住院。没有药物治疗腸梗阻。治疗腸梗阻办法,昨天我已说了。这是普外科医生的业务笵围。他们都明白。如果照x光片子,没见到腸梗阻,那就到消化内科住院。
高教授,您好! 患者,39岁,女,直肠恶性肿瘤IIIb期。 10月,手术切除原发灶,横结肠造口,术前未进行新辅助放化疗。 目前正在进行术后辅助化疗(Xelox方案,目前第2周期中)。 请问,这种情况需要化疗几次?放疗几次?何时造口回纳比较合适? 附手术时候的出院小结。谢谢您!

高勇主任医师

肿瘤科 上海市东方医院南院

咨询医生
其实这种情况最好是术前的化疗,联合局部的放疗,然后再手术。既然目前手术已经先做,那么术后的辅助化疗,至少要先做4个周期,然后局部再同步的放化疗,结束以后再做4个周期的化疗,期间要密切监控肺上的小结节变化。
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