• 2022-02-07 19:48:22

    男 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:不详
    病情描述:2.7日早晨四点咳嗽一声后呕吐,之后继续睡觉,后早上起床后胃口不佳,早饭没吃几口粥,9.30左右喝了140ml的奶,在11点左右就要求睡觉,一觉睡到2点多又吐了一次,后又没精神睡着,在4.30左右喊醒起床后去医院检查,回家后吃点粥后没多久现又已睡着,请问医生这个检查单子看下来,目前是什么情况,需要怎么治疗最好
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-02-07 19:51:24
    急性胃肠炎的病程。孩子有没有发热?现在咳嗽厉害吗?最后一次呕吐和尿尿是什么时候?肚子痛吗?现在水喝的进吗?最后一次大便什么时候,正常吗?
  • 医生应该怎么治疗?
  • 别急,你先告诉下我问的几个情况
  • 刚才回来还没发热,现在量已经达到38.3左右,咳嗽没有很厉害,基本不咳,最后一次呕吐今天下午2.30左右,尿尿是下午4.30左右,大便一天没有解了
  • 现在又睡着了,睡的还挺熟,今天一天基本都在睡觉
  • 肚子疼吗,水喝的进吗
  • 可能和前几天春节下午没有午睡导致免疫力下降也有关
  • 喝的
  • 刚看病回来还吃了点白粥
  • 吃完抱身上没多久就睡着了
  • 目前还没给吃药
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 这是我们这里医生看病病例
  • 但现在又体温上升
  • 我该如何给小儿药物治疗
  • 这个季节胃肠道病毒非常多,这个年龄的孩子是易感人群,加上过年接触人多,饮食不调,这种情况非常多见。急性胃肠炎的过程一般前前后后差不多一周,大多先吐,后面吐好转出现拉肚子,饮食控制的好时间短点,控制的不好时间长些。这个过程要注意清淡饮食,避免加重消化道负担,同时注意观察警惕胃肠炎的并发症。饮食上,白粥,无油烂糊面,无油菜末瘦肉泥粥,少量多餐,每天总量不设上限,但单次进食的量改为原先正常进餐量的三分之一或四分之一,过半小时一小时再吃一顿,少量多次,减少呕吐,腹痛胀气,也可以预防脱水和低血糖。油腻荤腥蛋奶粉酸奶水果生凉都要暂停。如果有大便偏稀,建议化验一下,病毒性的急性胃肠炎会自己排干净病毒,但细菌性的要杀菌。你的益生菌给孩子吃。如果低热物理降温就行,高热要物理降温加退热药,可以用肛栓退热药。还有,要预防并发症,常见的有脱水,电解质紊乱,低血糖,所以开给你的口服补液盐要喝,少量多次服用,每次50到100ml,半小时一小时再来,少量多次,观察尿尿,量不能少,颜色黄也说明身体缺水,如果6小时不尿尿那要去医院可能需要静脉补液了,还没到那么严重前要少量多次尽量多喝些口服补液盐可以帮助预防和纠正脱水电解质紊乱。另外,还有些胃肠炎的并发症,比如肠套叠心肌炎脑炎,肌炎,这种情况孩子会精神不好,面色不好,玩不动,或者肚子很痛很难受却不会表达。这些情况要立刻马上去医院就诊。所以家长要仔细观察孩子的情况,如果精神,体温,尿尿,还都基本正常,可以先按我说少量多餐清淡饮食少量多次补充口服补液盐,益生菌,可以继续在家观察,如果真的不是那么好,要立刻就诊不能拖。健儿清解液不建议口服。你家现在还有什么药物?
  • 小培菲康
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 美林
  • 这是呼吸道用的,现在不用
  • 培菲康是益生菌,你用。
  • 美林高热才用
  • 现在发烧了超过38.5了是不是也得吃美林了
  • 睡着超过38.5
  • 头孢目前不用吃?
  • 是的,美林吃,赶快不要捂,不然很容易惊厥。
  • 头孢先不吃,现在的中性细胞升高很可能与呕吐应激有关,未必是真的细菌感染,口服头孢可能会加重肠道菌群紊乱。如果继续反复高热,或者稀便送检,是真的吃坏了细菌的肠炎,那么要口服头孢,不然很快一两天内体温就会正常的,也不会很高。
  • 好的感觉体温一直在38.3左右
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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小孩5周岁,上幼儿园中班。从小比较容易呕吐,现在因为幼儿园上学 时不时的感冒咳嗽,喉咙有痰 吃点东西特别容易吐,吃好晚饭两三个小时内吐掉,有时候半夜突然咳嗽有痰也要吐,食物都没有消化掉。时不时的吐,小朋友已经有点习惯性呕吐,一不舒服他就会要自己摒一下吐出来。吐完了他精神很好,过一会还要吃点东西不然会饿。他很小的时候喝奶就容易吐奶 慢慢的时不时的吐 老话说是喉咙浅 想问问医生我们这个是不是病?我们该怎么照顾他?他什么时候能好转?

曾敬清主治医师

消化科 上海儿童医学中心(总院区)

咨询医生
你好,小朋友可能属于相对比较敏感的宝宝,目前来看小朋友体重增长是正常的,而且呕吐以后并不影响到生活质量以及进食情况,所以并没有影响到小朋友的生长发育情况 ,可以不用处理,先观察,大多数随着年龄增长会逐渐好转起来
性别男,2016年8月出生,从出生到现在,经常容易吐,主要因为一些外因导致咳嗽从而把食物吐出来,如吃太多之后动作过大,哭泣导致咳嗽等等!目前做了脑电图,肺功能和气道阻力测试,口呼吸一氧化氮,腹部超声,胃肠道b超,均没有问题!做了微量元素和过敏原测试,缺锌和很多过敏原!请问下医生,根据这些检查结果,是否可以判断是因为容易过敏导致的咳嗽和呕吐!

王文妤主治医师

消化科 上海儿童医学中心(总院区)

咨询医生
呕吐是一个非特异的症状,孩子呕吐的原因非常多,有些孩子是比较敏感,闻到特别味道,或者心理自我暗示,会吐,有的孩子是慢性咽炎,也会吐,有些是消化道疾病,比如肝功能不好,消化道溃疡,肠道结构或动力问题,腹腔占位,还有一些消化道以外的问题,比如肾功能的问题,血糖,颅内疾病等都有可能。这些疾病早期都可以以单纯呕吐起病,真的要检查就会铺开来检查很多。但目前孩子四岁体重21kg营养状态不错的,应该吐的也不频繁。可以先观察下,如果都是咳嗽吐,咳嗽是会有咽反射咳嗽厉害会吐,很正常,所以先治疗咳嗽。如果去掉咳嗽因素,仍然有反复无缘无故的呕吐,或者合并其他不舒服,比如腹痛,体重增长不良,头痛等,那么再进一步检查。想问下孩子咳嗽有没有规律,比如都是,晨起,深夜,等?有没有反复流涕,打喷嚏,眼泪汪汪?家族史有没有过敏体质,消化道重大疾病?孩子之前有没有吃过特别不该吃的东西,或者头和肚子撞到过?
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