• 2019-04-30 12:56:46

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:肠癌
    病情描述:我妈妈2/28号做开腹手术切除空<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/b2618189-ae22-11e5-9ee2-8...
  • 需要做系统化疗,例如XELOX方案,是可以用的。另外建议检测RAS和BRAF基因,如果野生型的,可以化疗联合西妥昔单抗,如果突变型的,可以联合贝伐珠单抗。
  • 已经做了基因检测,要发给您看看吗?
  • 可以
  • 李主任,感谢您这么快就回复🙏🏽🙏🏽🙏🏽
  • 李主任,我妈妈基因检测是野生型的
  • 那就可以联合西妥昔单抗
  • 好,那我们就挂您的****门诊
  • 请问化疗是要到您医院来做还是口服的?
  • 2019-04-30 14:39:51
    我们面诊的时候再商量
  • 好👌感谢🙏
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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母亲72岁,2019年4月11日因十二指肠壶腹部腺癌,做了十二指肠切除术。术后恢复良好。每半年住院查体一次,今年2020年8月份的查体完全正常,但上个周的查体就发现肝部有6厘米大的肿瘤,昨天做了派克CT,报告说除了肝部的肿瘤还有三处骨转移。上个周例行体检,癌胚抗原和甲胎蛋白都是正常的,肝功有一项直接胆红素略,高密度脂蛋白胆固醇略低,尿隐血一个加号。她本人除了乏力懒,偶尔会有一过之间的头晕恶心之外,没有其他不良症状。还有半年前有一次腰疼剧烈,打了一次激素针之后就好了,再就没疼过。我母亲对癌症异常恐惧,所以从头至尾我们都没告诉她。在这种情况下,请问大夫,眼下我母亲这种情况应该怎么处理最好?是应该研究靶向药还是射波刀之类的亦或者是介入治疗?

王义善主任医师

肿瘤科 联勤保障部队第970医院

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张女士及家人:您好!通过简要病史介绍,考虑为:肠癌肝骨转移,肿瘤一旦转移多为晚期,患者又为高龄,个人意见可否选择“靶向治疗(先做个基因排序检测选择药物),有条件可辅助免疫治疗;”精确放疗(射波刀)治疗,可选择减症治疗或根据主治医生适时选择;同意你们对患者隐瞒病情的善意。建议您到一家专科医院/或专科中心,选择专科医生进行综合分析后,制定一个合理的优化方案如何。
为外地家人问诊,等检测结果都出来可以到上海线下就医。 患者女,46岁,腹胀腹痛入院,发现腹水。进行血清学检测和病理检测,肿瘤标志物CEA,CA199,CA125,HE4显著升高,腹水病理检测发现腺癌细胞。PET/CT检测提示胃癌可能,腹膜,附件转移。胃镜取组织病理检测显示中—低分化腺癌,部分印戒细胞癌。基因检测正在进行中。

李进主任医师

肿瘤科 上海市东方医院南院

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胃癌腹腔转移基本可以确定,建议一线化疗联合靶向药物,如果Her-2阳性,就联合曲妥珠单抗。如果阴性,联合PD-
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