2019-06-23 13:14:03
男 60岁以上
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：肺腺癌
病情描述：父亲70岁，有多年抽烟史，在湘雅医院做了petct，肺部穿刺活检，诊断为粘液型<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/b...2019-06-23 16:54:39
董医生您好！
1、请把PET影像发我看，按照目前的，不属于早期，因为有纵隔淋巴结，所有要看片子判断淋巴结情况2、血液做基因检测有可能假阴性3、先要分期正确才知道下一步的治疗- 好的，您稍等
图片因涉及用户隐私无法显示
- 共3张
- 父亲目前没什么症状
- 应该还有图片
- 是petct的图片么？
- 您还需要看哪方面的图片？
- PET应该有很多张
- 好，我看看
- 我要看纵隔淋巴结相关的影像
- 判断有无淋巴结转移
- 好的，片子确实是没拍全，片子在我妹家，要晚上才能拍全，等拍好了我发给您，抱歉！
- 好的
- 关键看那些淋巴结 要判断是不是转移的 然后才能确定分期
- 如果血液检测有可能是假阴性那要怎么办呢？
- 只有先这样 组织不够嘛
- 好的，等片子拍好了再向您求教，谢谢🙏
- 是的，组织只有两条，一条做了病理分析，一条切了一点给第三方机构做基因检测，切的部分癌细胞不够。
- 行
- 您还需要看之前的增强ct么
2019-06-23 20:55:42
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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体检 发现肺部病变 建议CT CT结果有结节影 穿刺活检为肺 腺癌 现已经在做基因检测 参考其他影像结果 请问是否能有手术机会？或者有其他更有效的办法治疗呢
陈筱玲主治医师
胸部肿瘤内科 北京大学肿瘤医院
咨询医生
看着是双侧纵隔，肺门都有肿大淋巴结，如果考虑为转移就不能手术了
邱大夫，您好，我在抖音看到的您，我爸爸9月份确诊为肺腺癌脑转移，其中脑部有3个肿瘤，做了开颅手术，肺部在我们这边大夫说因为是晚期，所以不能手术了，他基因检测没有突变，没有靶向药吃，现在已经进行了2次化疗，治疗方案是倍美，奈达，铂贝伐，信迪丽单抗
邱小明副主任医师
肺癌中心 四川大学华西医院
咨询医生
你好，从患者的这个诊断来看，考虑肺癌伴有脑转移，分期较晚，并不首选建议手术，而且头部是多发转移，如果是完整切除之后呢，可以考虑肺部手术，但是在半年以内也不建议做肺部手术，术后有可能发生脑水肿甚至加重的风险，建议头部手术之后进行化疗等保守治疗，如果分期降期之后半年以后，也没有其他部位的远处转移，可以考虑肺部手术，切除原发病灶。对于没有靶向药物的，这个方案化疗加上免疫是最好的。
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