2019-11-25 14:05:45
女 0~1岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：女儿快两岁了，11.2号晚上从床上摔落，脸部撞到地上的玻璃灯罩导致左脸颊划伤，当晚去济南儿童医院整形科进行了手术缝合（用的美容针），医生说最深处伤到了肌肉层。
11.5号拆线，拆线时伤口处未见结痂，拆线后开始使用医院开的《...2019-11-25 18:54:59
可以进行激光早期干预，但是要考虑孩子是否能配合，激光疼痛感明显，做治疗期间这么小的孩子能否坚持，麻醉的问题如何解决？硅胶贴和减张胶布还是要用好，可以等恢复一下再看是否需要治疗- 武主任，做激光不是敷麻药吗？ 必须要麻醉吗
- 本想要挂您的号，去医院找您面诊，做激光难道只能麻醉吗，一次激光时长大概多久呢
- 还有就是想问您，激光早期干预的效果到底是怎样的呢
- 敷麻药但是并不是不疼
- 效果因人而异，不是每个人都一样
- 不用打针麻醉对吗
- 一次激光时长大概多久
- 我没说不打针麻醉哦，我是说敷麻药不能很好止痛，孩子可能不能配合
- 她的这种情况需要早期干预几次呢，哎，但我还是想趁早给她治疗，毕竟孩子伤在脸上
- 打针的话是局部麻醉吗
- 局部麻醉不能，可能需要全身麻醉
- 最几次要看效果
- 每个人不一样
- 治疗效果也不以你的意志为转移，不是你重视效果就一定会好
- 您的建议是等恢复一下再看情况嘛？还是最好进行早期干预呢
- 是的，您说的很对，我能理解的
- 感觉她的伤口比刚拆线后凹陷明显了，我怕这种情况后期或许会更严重了
- 有很多凹陷是由于肌肉和皮肤粘连引起的，这种情况随着时间会有一定改善，但是激光治疗无效
- 我听说疤痕治疗最佳时期是在疤痕形成后的2到3个月，想问一下，是这样吗？怕错过她的黄金治疗期
- 激光干预在伤后两周可以开始。你现在使用硅胶贴和减张胶布也是治疗
- 嗯嗯每一天都在坚持！
- 武主任，也可以涂巴克或者倍舒痕对吗
- 不论你做什么，瘢痕一定会产生，也不可能消失，只是明显不明显的区别
- 嗯嗯，谢谢武医生，我明白的！
- 我们还是想过去找您面诊，您是每周二上午在九院坐诊对吗
- 网上预约面诊，不能现场加号
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*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生您好：
浙江杭州人，女孩3岁半.
7月6日摔倒眉脚处裂开大口并且据医生说伤口很深（图1，图片引人不适，抱歉）摔伤当下消毒清理送医，一小时内缝合；里面美容线四针，外部普通线7针左右。（图2，纱布覆盖一天）
7月7日去掉纱布，医院消毒涂抹红霉素软膏后回家医嘱每日两次消毒涂抹药膏。（医嘱图3缝线右边如皮肤颜色加深要去医院）
现在不知道有没有需要去九院再面诊看看有没有更好的后期治疗、护理方案？在拆线前和后有什么可以做的更好的帮助伤口疤痕淡化祛除的办法？
已向医生开了易孚生长因子，不知道确切用药阶段和用法。希望告知可以做的最大的努力和办法、拆线前后阶段的护理。
万分期待您的宝贵意见，急盼！
武晓莉主任医师
整复外科 上海交通大学医学院附属第九人民医院（南部院区）
咨询医生
可以外用生长因子，建议保证伤口不裂开的前提下尽早拆线，尽量在7天左右，减少缝线瘢痕。拆线后外用免缝胶布预防伤口瘢痕变宽，注意防晒，有凸起发红的话可以早期激光治疗
孩子今年四岁，六月份额头处磕伤，送去医院缝了将近20来针，拆线后一直有涂抹修复疤痕膏和疤痕贴，平时也注意防晒。后去复查，医生说额头针没有缝合好，伤口有点不平整。现在疤痕长度还是那么长，伤口有时候发红。这样的情况，再去整形外科做激光有没有必要？有没有更好的修复办法？
武晓莉主任医师
整复外科 上海交通大学医学院附属第九人民医院（南部院区）
咨询医生
照片上看有凹陷情况，可以继续使用硅胶，瘢痕变白稳定后就可以不使用了，如果凹陷问题慢慢恢复，后期可以激光淡化，如果凹陷比较严重，激光治疗可能效果不太好，等孩子大一些可以手术修复
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