• 2019-02-26 10:53:55
    女 54岁
    患病时长:大于半年
    三个月内去过医院
    疾病确诊:干燥综合征
  • 女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:干燥综合征
    病情描述:2014年确诊干燥综合症后在南京鼓楼医院治疗至今,大概...
  • 2019-02-26 14:08:36
    请问您做过新斯的明试验吗?您的症状早晨下午有差别吗?
  • 陈教授您好
  • 没有差别
  • 我今天在外地,傍晚时可能不能和您交流,我现在在云南
  • 新斯的明试验做了吗?您绝经了吧
  • 总的检查情况我看了好像一般情况可以的
  • 两个月前做了个眼眶内海绵状血管瘤摘除手术,手术做过了之后上下楼梯就有力气了
  • 可最近又没有力气了
  • 上海仁济医院风湿免疫科的医生说可能是干燥综合征合并****神经病变叫看看神经内科
  • 但是肌电图提示没有严重的****神经问题,但是不排除重症肌无力
  • 但这一两年下来都这样
  • 早上和下午没有区别
  • 这个问题上海的医生问过的
  • 2019-02-26 14:46:18
    我看这样,您试试用点补充更年期激素的药物,比如利维爱,再加点黛力新吃
  • 如果方便的话你可以给我当面再看看
  • 这个药和吃干燥症的药不冲突吧
  • 眼睛动手术的那段时间,不知怎么的就有力气了许多
  • 会不会是手术后挂的营养神经的水起的作用
  • 2019-02-26 16:08:38
    这个药和干燥综合征用药不矛盾
  • 你症状和营养神经水无关
  • 要注意自己的情绪问题
  • 情绪要放松
  • 还吃了甲钴胺和强的松
  • 2019-02-26 19:14:43
    强的松治疗干燥综合征,其他问题不用
  • 甲钴胺也无所谓
  • 这两种药是眼睛手术后医生开的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,丁教授。我是十一月份在您那复诊的,黑龙江年轻患者。您给我开的普拉克索片,一天三次,每次一片半;金刚烷胺片,早中各一片;咪哆呲,早中各一片;苯海索片,早晚各半片。我怕离开上海回来后效果不太好,第二周又去就诊,您给我改的药方,就是半睡前一片半普拉克索片。回来我先按你之前没加药的方吃了,效果挺好的,就是每天特别困。正月初一开始,我的状况不太好。右侧头部像有根筋似的抽,头发晕,走路不稳,脚蹭地,抬不起来,站不稳。我三月一号加了一顿晚上睡觉前的药,就第一天早起效果挺好,头脑清醒后来就不好了,和没加顿一样,我就停了。现在的现象就是头晕,有时头里面疼,现在右侧头皮抽的疼,表情不好,站不稳,走路脚蹭地脚抬不起来,晚上睡觉翻身困难,下肢有点僵硬,记忆力减退脖子硬,走路不稳,右手不好使,早起最难受,心里,身体都有些抖。

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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表情不好,肢体僵硬,行走拖步,翻身困难,这些症状都是帕金森病的表现,服药后应该能改善一段时间,疗效减退后症状会再现,再次服药后症状又会短暂改善,这种现象就是剂末现象、开关现象。年轻的帕金森病患者的症状常有睡眠缓解,但缓解时间一般不长。因此,帕金森病患者的睡眠很重要,睡不好第二天早上症状会较重,睡好了第二天晨起症状较轻。嗜睡可能是森福罗的副作用,服用一段时间后会逐渐适应的,如果仍不理想,则上午可以考虑喝点咖啡看看。记忆力下降可能与苯海索有关,但停用苯海索可能不利于症状控制,所以,只要记忆力减退不是非常明显,就坚持服用。头部抽痛,会不会是神经痛,应该与帕金森病没有关系。疼痛明显,可以试用加巴喷丁每次0.3,每天三次,或普瑞巴林每次75mg,早晚饭后各吃一次。
丁主任您好,我帮我妈妈挂的号,我妈妈是2018年体检出小脑萎缩,当时以为老年性脑萎缩,所以没在意,然后2019年开始陆续出现走路不平衡,摔跤,右边手脚不灵活,晚上睡觉手舞足蹈,她本人不记得晚间这些症状,然后在常州第一人民医院就诊,前半年一直没确诊具体病情,一直服用脉血通等药物,后半年开始觉得病情加重,后诊断为帕金森,开始服用美多芭、森福罗、后改为达灵复、森福罗,但是感觉还在加重,从2019年容易摔跤发展至今变成不能独立行走,无法自理,其中2020年下半年到2021年发展最为迅速,另外她还有睡眠呼吸暂停症状,于2020年在上海瑞金医院就诊佩戴了呼吸机,现在晚上每天都要佩戴,不然就会出现遗尿等症状,因为疫情无法找您就诊,所以选择线上视频联系您,希望您能针对我妈妈的病情看下对于药物方面是否需要调整,或者还有其他更好的办法能延缓病情,谢谢!

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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