• 2019-04-19 20:30:16

    男 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:结肠恶性肿瘤
    病情描述:今年3月份发现大便颜色不正常,肠镜检查升结肠有<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/cf6009fe-005e-...
  • 请问符医生,我父亲算几期?预后如何?后面还要做哪些检查,如何进一步治疗?谢谢
  • 2019-04-19 23:54:59
    根据病理结果,肿瘤分期为T3N0,属于2期,对于结肠癌来说,化疗的界限是2期,根据错配修复缺陷或者微卫星不稳定型分为低胃、普危及高危组,低危组不需要化疗,普危组可以口服单药化疗、联合化疗或者不做化疗,如果普危组合并有危险因素比如脉管癌拴神经侵犯、侵犯浆膜、术前梗阻、分化差等,即属于高危组,需要联合化疗。目前存在粘液腺癌这个危险因素,因此可以进行术后辅助化疗。
  • 2019-04-20 08:46:09
    好的,谢谢您解惑。像这种情况要化疗多少次?5年的预后好么?
  • 2019-04-20 11:09:14
    需要化疗6-8次,五年生存率60-70%左右
  • 2019-04-20 13:49:26
    好的,谢谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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2020年12月在南昌一附院做了结肠癌切除手术,腺癌二级,百分之十为粘液腺癌,没有转移,手术很成功,恢复的也很好。做了化疗也吃了药。一年半内检查肠镜及其他都没有问题。今年12月做肠镜检查发现12枚息肉,为大肠多发息肉。问题:1:结肠癌病人长息肉是否是复发的征兆?2:有没有类似的病历也有多发息肉,他们的后续大多数是怎么样的?3:这种半年内又长了较多息肉是比较严重的事吗?医生指导让我们半年后再做肠镜复查,患者家属就很担心这不是复发吧?感谢医生。

符涛副主任医师

胃肠肿瘤外科 中日友好医院

咨询医生
结肠息肉和肿瘤复发无关,主要取决于患者的饮食及身体本身,建议减少动物油脂摄入,减少久坐。多发息肉癌变风险高于单发息肉,所以需要高度警惕,建议半年复查肠镜。和第一次肿瘤没有直接关系
患者本人无身体不适。排便正常,食欲、睡眠正常。 ECT提示骨转移。 2021年7月因便血,排便次数增多行胃肠镜,发现距肛门30cm结肠占位,质脆易出血。病理指示腺癌。胸部平扫示两肺散在纤维灶及增殖灶考虑。t11斑片状混杂密度影。脂肪肝,肝囊肿。左肾结石。血常规、凝血、癌症指标无异常,生化提示高血脂,高尿酸。既往高血压三年。 2021-07-23行全麻下腹腔镜乙状结肠根治术。淋巴清扫15只,肠周近中组1/11只见癌转移。病理分期:pT4aN1aMx。 自2021-8-12起行XELOX方案化疗八次。期间偶有张嘴酸痛,肌肉酸痛,后三次化疗期间血小板低,无其他不适。 每三个月复查CT,每一年做一次肠镜。 现化疗结束至今9月余,本月增强CT复查建议全身骨扫描,一天前全身骨扫描提示t3-4、t11,左踝关节局限性放射性浓聚影。 主治医生建议化疗。 县医生查看2021年7.20增强CT与本月增强CT认为变化不大,建议观察或者放疗。

符涛副主任医师

胃肠肿瘤外科 中日友好医院

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根据病史,目前考虑结肠癌术后复发、骨转移,建议查一下RAS/RAF基因突变情况,根据结果选择靶向药物联合化疗控制肿瘤进展,如果疼痛明显,可以考虑加做局部放疗
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