2019-04-16 15:23:51
- 患者男性，54岁 没有其他病史
- 高医生 在吗
2019-04-16 15:51:28
患者病情较重，现在恢复期，但仍没有脱离危险，主要在当地医院继续目前肺部等并发症的治疗，加强营养和护理及其肢体的康复活动。- 现在有了耐药菌 当地医院为二甲医院，没有更好的办法治疗了
- 高医生，能否转到贵医院去治疗？肺部感染控制不了，高压氧这边做不了
- 病人目前情况不便于转，如果主管医生表示没办法了可以转就近的济仁医院，目前病人病情没有平稳，动脉瘤没有彻底处理前不适合高压氧治疗。
- 现在有了耐药菌，就没有办法治疗了吗？目前给的抗生素头孢，乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液这些，中药也吃了15天了没有变化
- 还有没有更好的抗生素给予治疗
- 难道耐药菌就真的没有办法去治疗了？
- 有了耐药后治疗是比较麻烦，这方面你可以咨询重症或内科专家，你也可以带上有关的资料到我院门诊找我科重症监护室的李立宏或李敏教授具体咨询。
- 好的，谢谢高医生，还有就是你从这个片子上看，现在已经昏迷了2个月零7天了，这边医生说3个月再不醒就是植物人了，有这个可能吗？或者说如果醒来了他后面的生活会怎样，肢体上，或者视觉，听觉，智力上？
图片因涉及用户隐私无法显示
2019-04-16 21:31:19
2019-04-17 12:52:04
嗯，高医生这是最近痰培养的结果，这种细菌有什么好的敏感的抗生素吗？
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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患者李**，男，71岁，家住江西乐平市。2020年9月23日在家中与老同事打扑克突发头痛，尿失禁，昏迷。被120送当地医院救治，当地医院CT检查发现颅内大出血，需马上开颅减压手术，术后送ICU重症室观察，仍然中度昏迷，瞳孔不回缩，刺激反应不好。期间伴有肺部感染发烧，做了气切脱机手术。9月30日转江西南昌大学第一附属医院神经外科ICU重症监护室，做了CT，血管照影等检查诊断为烟雾病，期间仍有发烧（肺部感染，目前基本控制），血压低，中度昏迷19天，瞳孔不回缩，刺激反应不好。请问医生接下来该如何治疗，是否还有苏醒的可能。
徐锋副主任医师
神经外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
基本很难，有脑出血脑疝后来又脑梗
冷教授，您好。我父亲现60岁，前一个月突然血压变高，轻微脑出血，现已痊愈。后来经过造影，发现脑部有3个动脉瘤，之前出血点在一个瘤附近，医生现不能确定瘤是否出血过。我父亲现在老家市医院住院，医生说之前做过一个类似位置的病人，做了19小时的手术，但是人还在昏迷。我们现在很担心手术风险。
想请冷主任看下，瘤形状见图片，请评估一下这个形状位置的瘤是手术风险会更高吗？想到可能手术失败后的风险，我们能采用保守疗法吗？
冷冰主任医师
神经外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
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