• 2019-11-23 14:03:39

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:反流性食管炎
    病情描述:打嗝不反酸,有时有点反食,喉咙异物感强烈,肩膀和后背拉扯性疼,胃镜检查<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/6b...
  • 抱歉,现在非常忙,等下通过微医平台给您打电话(区号为0571,不用提供你的电话,也不会出现我的电话,是微医公司的中间平台号),请注意接听。谢谢。
  • 你好,由于时间关系,电话联系后不再文字回复,请准备好问题,一次问完。谢谢理解。
  • 不方便接电话吗
  • 我设置了骚扰电话屏蔽
  • 那你暂时取消一下可以吗
  • 好的,稍等
  • 可以了
  • 我打过去能接通吗
  • 您好,药的方案治疗是?
  • 耐信,一粒,每天两次 ,饭前半小时达喜,两粒,三次, 饭后半小时为力苏,一粒,三次,饭前半小时
  • 耐信,一粒,每天两次 ,饭前半小时达喜,两粒,三次, 饭后半小时,为力苏,一粒,三次,饭前半小时
  • 谢谢您
  • 收到
  • 👌
  • 2019-11-23 17:55:49
    龚医生你好,开始忘记问你了,你说的三种药是每样,买一盒吗?因为看到耐信只有七片一盒,那两种药好像都有二十片,
  • 如果看到,希望回复一下
  • 对,先买一盒,耐信可以吃三天,但是它比较贵,买多了你吃了不舒服就浪费了
  • 好的,谢谢,目前只买到了达喜
  • 2019-11-23 18:56:21
    龚医生,不好意思,还有两个问题需要咨询一下。 我从吃了雷贝和克拉霉素后,胃到现在一直有隐痛,之前还有拉肚子,停药后好了,停药三天了。还胃疼正常吗?到时候药买回来了,这样的状态能不能吃。再一个开始你给我打电话,我忘记说了,我这次做胃镜,没有做那个幽门螺杆菌的吹气检查,因为吃了一星期雷贝不见好转,才做的胃镜,医生说会影响结果,就没做,我需要去医院做一次吗
  • 2019-11-23 20:57:57
    龚医生这是下班了,不做回复了吗?
  • 2019-11-24 10:48:14
    不好意思,在出差了才看到
  • 这个状态可以吃,你停了克拉霉素应该腹痛,拉肚子都会好了
  • 幽门螺杆菌需要停药一个月才能测,你现在先上治疗,幽门螺杆菌暂时不管。等这个症状好了,选个时间测一下就可以了
  • 没事,拉肚子好了,就是胃一直在隐痛。吃药前胃没有任何不适
  • 好的。。我今年一月份做胃镜,做过吹气的检查是阴性
  • 那谢谢了,我先按你给我的吃药方案先治疗,如果还是老样子,我再去医院。麻烦了
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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大夫您好,我在2020年底做胃镜诊断为反流性食管炎,慢性浅表性胃炎,检查幽门螺杆菌为阳性,后来一直吃药,胃时好时坏,主要症状是胃胀、反酸、打嗝,没有饥饿感,吃了一段时间药后,又出现肚子不舒服经常拉肚子的情况,吃了马来酸曲美布丁片等药,症状稍有改善。2022年 6月(一年半后)复查,胃镜诊断为反流性食管炎、慢性萎缩性 c1伴疣状增生,中间查了两次幽门螺杆菌均为阴性。现在症状是胃胀、有时烧心,反流,有轻微的胃疼和肚子疼。咱们医院的大夫给开了艽龙胶囊现在吃了一个月,但是还是存在烧心和反流的情况,拉肚子的情况有好转,但是大便也不成形。另外我是慢性乙肝患者,一直服药抗病毒药物,这次复查肝脏顺时弹性成像,大夫说有纤维化的迹象开了鳖甲煎丸让吃一段时间。我想问下主任,我这慢性萎缩性胃炎伴有增生严重吗?会不会癌变?一直吃药反而严重了不知道是怎么回事?现在继续再吃艽龙胶囊,还是需要调整药物?也怕吃太多药会伤肝,还请大夫指导下怎样治疗。谢谢!

张德新主任医师

消化内科 西京医院

咨询医生
现在大便情况怎么样?有没有化验过大便和做过肠镜?
医生您好:我弟弟今年36岁,在当地医院(江西吉安吉州区)检查说是反流性食管炎(L-A级),慢性浅表性胃炎伴糜烂。已经有1年左右时间了,经常会出现胃胀,打嗝,打嗝后就会舒服一点(白天胃胀,打嗝比较多),还有就是放屁比较多(晚上胃胀后第二天早上就会放屁很多),总感觉有气一样,有抽烟,不喝酒,平时饮食可能口味比较重,辛辣吃的较多,2019年12月-2020年5月分左右先后做过2次胃镜,最近也做了病理检查,检查结果见下图:“胃窦”活检;符合慢性萎缩性胃炎。幽门螺杆菌(-)单个核炎细胞(++),中性粒细胞(-)萎缩(+)肠化(+)异型增生(+)。这些加减号代表什么意思?这边医生说要注意异型增生(+),有可能会发生癌变,所以我们很担心。在这边当地医院吃药有1-2个月了效果不明显。刚开始吃的时候有2-3天有一点缓解,现在症状还是一样,效果不明显,药品见下图。(雷贝拉唑钠肠溶片,替普瑞酮胶囊,枸橼酸莫沙必利片),我们想咨询的是以下药品对此病是否对症?贵院是否有更有效的药品可以控制或者治疗好此病?我们还需要做什么检查?或者是否有必要来院做进一步检查?目前这种病况癌病的可能几率是多少?

张文俊副主任医师

消化内科 上海长海医院

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一时半会儿不会癌变,不用过于担心,病理里加号代表存在这种情况,减号表示没有,目前用的药也对症,如果吃2周无改善就调整用药。饮食清淡点,不要抽烟。
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